Klargøring af respirator til NIV-behandling

Målgrupper og anvendelsesområde

Sundhedsfagligt personale på Afsnit for Intensiv Behandling.

Formål

  • At sikre korrekt opsætning af respiratorslanger og fugter til NIV-behandling.

Tilbage til top

Definitioner

Fremgangsmåde

Standardopsætning til Dräger Evita Infinity V500 til NIV-behandling.

###TABEL_1###

 

Tilslutning af respiratorslanger

  • Den korte respiratorsslange (blå) kobles mellem det ene af fugterkammerets to ”porte” og respiratorens inspiratoriske del.
  • Den lange respiratorslange (blå) er inspirationsslangen til patienten. Kobles på den anden af fugterkammerets ”porte”. Den anden ende er forbundet til et Y-stykke med eksspirationsslange (hvid). Efter Y-stykket placeres Co2-måler og swivel.
  • Den hvide respiratorslange er eksspirationsslangen fra patient til respirator. Fra Y-stykke går eksspirationsslangen til eksspirationsventil på respiratoren. Husk at sætte bakteriefilter på før selve eksspirationsventilen.

Tilslutning af fugter

  • Fugterkammeret placeres på varmepladen på fugteren.
  • Sterilvands-posen hænges på dropstativet tilknyttet fugteren.

Tilslutning af temperaturføler

  • Skub temperaturfølerens stik ind i det blå hunstik på venstre siden af fugterens sokkel indtil et klik høres.
  • Skub forsigtigt den blå føler ind i kilegangen på den lodrette hvide studs på blå inspirationsslanges albueled.
  • Kontroller at følerne er korrekt anbragt i kilegangen, og at føleren er skubbet helt på plads.
  • Den blå temperaturføler placeres i studsen af den blå inspirationsslange tættest på patienten.

Tilslutning af varmekabel

  • Forbind den røde varmeledningsadapter til venstre side af fugterens sokkel.
  • Den ene 3-ben varmeledningsadapter placeres i forbindelsesled på inspirationsslangens (blå) albueled. Den anden 2-benet varmeledningsadapter placeres på eksspirationsslangens (hvid) albueled.

Respiratorslanger samt fugter er klar til tjek.

For tjek af respirator: Evita V500 (respiratorenhed) og Infinity C500 (betjeningsskærm)

Tilslutning af fugteren:

  1. Tænd for fugteren.
  2. Tryk OK for brug af tidligere indstillinger eller tryk  + OK for valg af standardindstillinger.
  3. Vælg modus ved tryk på ikonet  for tube eller maske på fugteren et par sekunder til lysikonet ændrer sig. Her vælges maskeindstillingen.
  4. Sterilvandsposen kobles sammen med infusionssættet til fugterkammeret. Husk at åbne for luftkammeret på infusionsslangen. Vandet fyldes på automatisk.
  5. Fugteren vil pr. default starte i In/Exp-forholdet 1:3. Ved behov kan In/Exp-forhold indstilles til max 1:5. (Jo højere forhold desto højere temperatur i expir-slangen. Det kan gøres ved megen kondens-dannelse i respiratorslangesystemet).
  6. Der kan gå op til ca. 24 minutter, før fugteren har opnået korrekt temperatur (i den periode vil den ikke alarmere).

Under brug svinger temperaturen mellem:

###TABEL_2###

 

For quickguide til fugteropsætning: QuickGuide - fugteropsætning.pdf

Alarm under brug

Alarm forekommer ved temperatur over 39oC eller mere på patientsiden (både maske og tubeindstilling). Fugteren ophører automatisk med at opvarme, indtil temperaturen igen er indenfor normalområdet.

For oversigt over alarmmeddelelser - se Brugermanual.pdf

Hygiejniske principper

I aftenvagten:

  • Sterilt vand og filter skiftes dagligt i aftenvagten.
  • NIV-masken aftørres dagligt i aftenvagten med WetWipe desinfektionklude.

Skift hver 14. dag eller ved synligt snavs:

  • NIV-masken1
  • Respiratorslanger1, fugterkammer1, eksspirationsventil2, flowsensor2.

1) Kasseres som almindeligt affald efter brug. 2) Eksspirationsventilen vaskes i anæstesivaskemaskinen, flowsensoren drejes rundt min. 3 gange i sprit og forbliver liggende heri min. 15 min. for efterfølgende at lufttørre i 30 min.

For rengøring af respirator og eksspirationsventil Rengøring og desinfektion af udstyr

Selve fugteren og kabler er flergangs og rengøres med WetWipe-servietter eller klorservietter (ved isolation).

Dokumentation

  • I SP vurderingsskema dokumenteres skift af udstyr.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Tilbage til top

Akkrediteringsstandarder

Bilag