Målgrupper og anvendelsesområde

Sundhedsfaglig personale på afsnit for Intensiv Behandling.

At opnå sikker og ensartet luftvejshåndtering af respiratorisk truede patienter på ITA.

Dette indebærer sikring af frie luftveje, beskyttelse mod aspiration og sikring af sufficient ventilation og oxygenering.

Definitioner

ITA: Intensivt afsnit.

Som udgangspunkt udføres alle intubationer som akutte indledninger, da patienterne som oftest ikke kan anses for at være fastende.

Klargøring:

Akutvogn køres til stuen.
Tube (med mindre andet ordineres str. 7,5 til kvinder og 8,5 til mænd) med cuffsprøjte påmonteret og stilet isat, laryngoskop med ekstra langt blad, Magill tang og tungeholder lægges frem.
Intubationsmedicin stilles frem (forefindes i medicinrummet) og trækkes op efter lægens ordination.
Ventilationsmaske og pose med 100 % O2 gøres klar.
Sug kontrolleres og gøres klar.
Respirator tjekkes og klargøres.
Velfungerende i.v. adgang med frit indløb af isotonisk NaCl sikres
Har patienten ventrikel- eller duodenalsonde, aspireres på denne.

Procedure:

Patienten monitoreres efter standard og lejres optimalt i anti-Trendelenburg og i ”sniffing position”.
Patienten præoxygeneres med 100 % O2 i min. 3 minutter hvis situationen tillader det.
Intubationsmedicin administreres i.v. efter lægens ordination
Intubation foretages
Cuff blæses op og tubeplacering kontrolleres stetoskopisk og ved hjælp af capnografi.
Patienten tilsluttes respirator
Tube fixeres
Rtg. af thorax bestilles