Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Anvendes af operationspersonale på Bedøvelse og Operation 1 og 2 , Herlev matriklen således at alle nødvendige instrumenter, apparaturer m.m. forefindes på operationsstuen inden operationen og anvendes på en sikker og hensigtsigtsmæssig måde.
Instruksen anvendes til ovenstående ingreb, hvor formålet er enten diagnostisk eller operativt (endometrieresektion (TRCE), polypfjernelse). Indikation: Menorrhagi, Meno-methrorrhagi, Intakavitære processer (fibromer/polypper) og Methrorrhagiae hormone
Fremgangsmåde
Fremstilling
Hysteroskopiafdækning
Endometrieresektion - bipolar/Olympus
Abrasiobakke
Installagel (til smørelse af speculum)
Rack-videosøjle
Resektionselektrode/slynge
Evt. resektionselektrode/kugle
Brænder
Apgarpumpe + sugepose
Slangesæt (Ind- og udløbsslange)
- Suction set 60SRL40200
- Tube set Zo449-01
NaCl 3000 ml x 2 (eller flere) - fyldes i varmeskab dagen før
###TABEL_1###
1 klinidrape 40-70
Ved lokal analgesi/rus
Scandonest m. adrenalin (COP: medicindepot / grå cornisatio kurv / Dagkir: medicinskab)
Kanyler med gevind (gul) (COP: G-reol / Dagkir: Skab, stue 2)
Hospitalssprit 70 %
Forberedelse og procedure ved lokal analgesi
Gulvsygeplejerske skruer gul kanyle på tandlægesprøjten og hælder hospitalssprit i lapiskop og lægger derefter de usterile ampuller ned i koppen. Spritten skal dække ampullerne.
Operationssygeplejersken gnider Scandonest ampullerne tørre i op-servietter. Det er vigtigt, at ampullerne er gnedet tørre inden brug. Kirurg får tandlægesprøjten indeholdende en ampul Scanonest i hånden. Proceduren er steril. Afdækning påsættes
Lejring
G-lejring efter standard Lejring af patient i gynækologisk leje, Herlev matriklen
Desinfektion
Ved synlig forurening udføres nedre toilette med Body wash.
Procedure
Sygeplejerske samler endometrieresektionssættet. Beklæder optikken med
kameraafdækning. Afdækning lægges på pt., monterer kabler, kamera, vand- og sugeslangen på endometrieresektionssættet
Korrekt samlet:
- In flow slangen monteres i Apgarpumpen og sættes på resectoscopets in studs
- Out flow slangen, Y slangen. Y delen sættes på out studsen og på afdækningens opsamlingspose.
- Den anden del af Y slangen sættes til Apgarpumpens sug.
Usteril sygeplejerske monterer slangerne til NaCl poserne i uropumpen og afløbsslangen fra TUR afdækningen på kanistren. Checker væskeregnskab
Forslag til væskeregnskab:
Deficit vises på displayet på Apgarpumpen
Kirurg orienteres løbende om væskedeficit (hver 100 ml)
Bilag- Arbejdsbeskrivelse for ass. sygpl samt gulvass. til hysteroskopiske indgreb].docx
Forbinding
Tenable eller bind og nettrusse
Præparat
Der foretages en elektronisk forsendelse i SP og præparatet afleveres tørt til PAI i dagtimerne. I vagten fikseres med formalin.
Oprydning:
Almindelig.
Ansvar og organisering
Områdeledelsen er ansvarlig for, at personalet (sygeplejersker) er bekendt med instruksen og vedhæftet arbejdsbeskrivelse, samt at der skabes de nødvendige rammer for ajourføring af instruksen. Ajourføringen udføres af de specialeansvarlige sygeplejersker indenfor det gynækologiske speciale.
Den enkelte medarbejder på operationsgangen Bedøvelse og Operation 1 og 2, Herlev Matriklen er ansvarlig for at kende og følge instruksen og arbejdsbeskrivelse i forhold til ovenstående indgreb.