Definitioner
BAL: Bronkoalveolær lavage, sekret ophentet ved skylning af lungeafsnit i forbindelse med fiberbronkoskopi.
Fremgangsmåde
Patienten skal være intuberet til undersøgelsen.
Der skal anvendes et sterilt spidsglas (10 ml) til hver prøve.
Der skal i alt anvendes 4-8 spidsglas, afhængig af undersøgelsesordination.
Der sendes prøver til undersøgelse for mikroskopi og dyrkning af bakterier og svampe med identifikation og evt. resistensbestemmelse.
Undersøgelse
Der rekvireres følgende prøver i SP:
Standardprøver:
###TABEL_1###
Supplerende prøver:
###TABEL_2###
Yderligere udvidet diagnostik:
###TABEL_3###Utensilier:
- Videobronkoskop med sugefunktion og tilhørende monitor.
- 2 klare sugeslanger; 1 stk. ca. 130 cm og 1 stk. ca. 30 cm.
- Opsamlingsbeholder 250 ml med grønt låg - varenummer 6057257 fra Mediplast.
- Spidsglas med hvidt låg, 4-8 stk.
- Isotonisk saltvand, 250 ml.
- 20 ml sprøjter, IKKE luerLock, 5 stk.
- Orange kanyler 5 stk.
- Relevante værnemidler.
Procedure
Der trækkes isotonisk saltvand op i 20 ml sprøjter. Opsamlingsbeholder monteres på bronkoskopet. Efterfølgende skylles med i alt 100-150 ml sterilt isotonisk saltvand (injiceret à 10-20 ml), indtil der er opsuget 80 ml skyllevæske i den rene opsamlingsbeholder. Dette fordeles med 10 ml i hver af de 4-8 spidsglas. Ønskes flere undersøgelser, tages et passende antal ekstra spidsglas.
Rekvisition og forsendelse
PTB-etiketter påføres hvert spidsglas og sendes til Klinisk Mikrobiologisk Afdeling. Prøver der skal undersøges på SSI vil blive videresendt fra KMA.
Prøverne meldes telefonisk til vagthavende mikrobiolog.
