Akut og elektiv sectio og neonatal beredskab - Herlev matriklen

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Instruksen henvender sig til anæstesilæger, anæstesisygeplejersker, samt social og sundheds assistenter der er medansvarlige for klargøring og kontrol af akut og elektiv sectio og neonatal anæstesi beredskab.

Instrusken beskriver den organisatorisek arbejdsgang for klargøring og kontrol af akut og elektiv sectio og neonatalt anæstesi beredskab.

Tilbage til top

Definitioner

 

Fast defineret "sectiostue": 

En operationsstue som afdelingen organisatorisk har besluttet skal være kontrolleret og klargjort med sectio og neonatalt anæstesi beredskab.

Udvidet akut sectio og neonatal anæstesi beredskab: 

Er et beredskab der, udover operationsstue 73 og 75 kræver en ekstra klargjort operationsstue.

Sectio anæstesi beredskab: 

  • Er et anæstesi beredskab der er kontrolleret og klargjort på en fast defineret akut og elektiv "sectiostue"
  • Består af anæstesiapparat, monitoringsudstyr, intubationsudstyr, spinalbord, medicin/infusionsvæsker. 

Elektivt sectio:

Planlagt kejsersnit, hvor årsagen til kejsersnittet og det tidsmæssige aspekt muliggør, at der som hovedregel skal anvendes spinalanæstesi.

Akut sectio:

Klassifikation

GRAD 1 sectio: Mor og/eller barn er i overhængende livsfare. Forløses så hurtigt som muligt indenfor maksimalt 15 min. Tidskravet kan kun fraviges hvis hensynet til moderens sikkerhed tilsiger det.

GRAD 2 sectio: Mor og/eller barn i fare, men ikke i overhængende livsfare. Forløses indenfor 30 min dog ved STAN-event indenfor 20 min. Tidskravet kan kun fraviges hvis hensynet til moderens sikkerhed tilsiger det.

GRAD 3 sectio: Ustabil situation, men ingen umiddelbar fare. Forløses normalt inden for 60 minutter.

Neonatalt anæstesi beredskab:

  • Er et anæstesi beredskab der er kontrolleret og klargjort på en fast defineret akut og elektiv "sectiostue" 
  • Består af Panda/Secherbord, Neopuff, Airmixer, Sug, patientmonitor, Neonatal kommode og navlevenekateter bord.

Panda: 

Et "babybehandlingsbord" med mulighed for opvarmning, sugning og ventilation af nyfødte.

Neopuff, sug og airmixer er indbygget i Pandaen.  

Sechersbord: 

Et "babybehandlingsbord" med mulighed for opvarmning, sugning og ventilation af nyfødte.

Neopuff, sug, airmixer og patientmonitor er løst udstyr der er påmoneret Sechersbordet.

Neonatal kommode:

Kommode med utensilier/udstyr til akut behandling af nyfødte børn. Består af en overdel med gennemsigtige små skuffer og en underdel med 4 store skuffer.  

Nyfødt barn:

< 24 timer efter fødsel.

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Organisatorisk arbejdsgang

Overordent har afdelingen valgt operationsstue 73 og 75 som værende fast defineret akutte og elektive "sectiostuer".

Overordnet har afdelingen valgt operationsstue 77 som værende 1. pririotet ved udvidelse af akut sectio og neonatal anæstesi beredskab.

Operationsstue 73

Operationsstue 73 er defineret som værende elektiv og akut "sectiostue".

  • I dagtid: Tirsdag + Onsdag + Fredag 

    • Elektiv "sectiostue"

  • I dagtid. Mandag + Onsdag  

    • Sekundær akut "sectiostue"

  • Aften/nat, samt weekend og helligdage

    • Sekundær akut "sectiostue"

Operationsstue 73 har Neonatalt anæstesi beredskab bestående af

  • 2 stk. Panda, med indbygget Neopuff system, suge system, airmixer

  • 2 stk. patientmonitorer

  • 1. stk Neonatal kommode  

  • 1. stk. Navlevenekateter bord  

Operationsstue 75

Operationsstue 75 defineres være afdelingens primære akutte "sectiostue". 

  • Hverdage, weekend og helligdage: Mandag - Søndag 

    • Primær akut "sectiostue"

Operationsstue 75 har Neonatalt anæstesi beredskab bestående af:

  • 2 stk. Panda, med indbygget Neopuff system, suge system, airmixer

  • 2 stk. patientmonitorer

  • 1. stk Neonatal kommode  

  • 1. stk. Navlevenekateter bord  

Operationsstue 77

Operationsstue 77 defineres som værende 1. valg ved behov for udvidelse af sectio og neonatal anæstesiberedskab, samt gynækologisk operationsstue

  • I dagtid: Tirsdag + Onsdag + Fredag

    • Elektiv gynækologisk operationsstue

    • Ved behov og under hensynstagen til daglig drift - udvidele af sectio og neonatal anæstesiberedskab

  • I dagtid. Mandag + Onsdag  

    • Elektiv gynækologisk operationsstue

    • Ved behov og under hensynstagen til daglig drift - udvidele af sectio og neonatal anæstesiberedskab

  • Aften/nat, samt weekend og helligdage

    • Gynækologisk akut stue

    • Ved behov og under hensynstagen til det akutte operationsprogram - udvidelse af sectio og neonatal anæstesiberedskab

I udpakningsrum svarende til operationsstue 77 findes sectio anæstesi beredskab bestående af:

  • Beredskabs-spinal-stålbord samt tilhørende ”Sectio Remedie Kurv”

I udpakningsrum svarende til operationsstue 77 findes neonatalt anæstesi beredskab bestående af:

  • 1. stk. Sechersbord Lifetherm 2001 med påmonteret Neopuff system, suge system og airmixer

  • 1. stk. patientmonitorr

  • 1. stk Neonatal kommode  

  • 1. stk. Navlevenekateter bord  

Praktisk klargøring af beredskabet

Operationsstue 73

  • I dagtid: Tirsdag + Onsdag + Fredag

    • Sectio og Neonatalt anæstesi beredskab kontrolleres og klargøres efter gældende VIP - vejledning: LINK:Ny VIP klargøring stue 73

  • I dagtid. Mandag + torsdag, aften/nat, samt weekend og helligdage 

    • Sectio og Neonatalt anæstesi beredskab kontrolleres og klargøres efter gældende VIP - vejledning: LINK:Ny VIP klargøring stue 73

Operationsstue 75 

  • Hverdage, weekend og helligdage: Mandag - Søndag 

    • Sectio og Neonatalt anæstesi beredskab kontrolleres og klargøres efter gældende VIP - vejledning: LINK:Ny VIP klargøring af stue 75

Operationsstue 77

  • Ved udvidelse af akut sectio og neonatal anæstesiberedskab

    • Sectio og Neonatalt anæstesi beredskab kontrolleres og klargøres efter gældende VIP - vejledning: LINK:Ny VIP udvidelse af beredskab

  • I dagtid. Mandag + Onsdag  

    • Klargøres overordnet efter gældende VIP- vejledninger svarende til det gynækologiske indgreb

    • Ved udvidelse af akut sectio og neonatal beredskab klargøres efter gældende VIP - vejledning:

  • Aften/nat, samt weekend og helligdage

    • Klargøres og kontrolleres overordnet efter gældende VIP vejledninger svarende til det gynækologiske indgreb

    • Ved udviddelse af akut sectio og neonatal anæstesiberedskab

      • Sectio og Neonatalt anæstesi beredskab kontrolleres og klargøres efter gældende VIP - vejledning: LINK:Ny VIP udvidlse af bedskab

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Afsnitsledelsen for Bedøvelse og Operation 1 og 4 er overordnet ansvarlig for, at den organisatoriske arbejdsgang og praktiske klargøring af sectio og neonatalt anæstesi beredskab planlægges og gennemføres optimalt.

Afsnitsledelsen for Bedøvelse og Operation 4 er ansvarlig for implementering af gældende instruks.

Den enkelte medarbejder er ansvarlig for at kende til og efterleve gældende instruks.  

Bilag

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

 

 

 

Tilbage til top