At forebygge at sterilvarer bliver skadet ved for høj luftfugtighed på sterillagre og i sterilcentralen.
Bygge og Teknik, Klinisk personale på Gentofte hospital, Sekretærer samt Portør- og Rengøringsfunktionen i Serviceafdelingen.
Høj luftfugtighed i pakkeområde: grænseværdi på 60 % og derover.
Lav luftfugtighed: 30 % og derunder.
For høj luftfugtighed alle andre steder: Grænseværdi på 70 % og derover.
CTS: Central Tilstandskontrol og Styring
Alarm fra CTS til lager i sterilcentralen
Driftsvagten konstaterer via alarm fra CTS ( overvåget over en periode på 15-30 min.), at der over en længere periode har været for høj eller lav luftfugtighed i Sterilcentralen. Driftsvagten kontakter den ledelsesmæssige bagvagt i Bygge og Teknik.
Kontaktinformationer og kommandoveje
I dagtid: Den ledelsesmæssige bagvagt i Bygge og Teknik kontakter lederen af Sterilcentralen tlf. ###TELEFON###. Hvis ingen kontakt opnås til lederen af sterilcentralen, kontaktes oversygeplejerske i Anæstesiafdelingen tlf. ###TELEFON###
Udenfor dagarbejdstid: Kontaktes vagthavende anæstesilæge på tlf. ###TELEFON###, som står for den videre kontakt til relevante personer.
Flytning og håndtering af sterilvarer i sterilcentralen
Der vil blive etableret affugtning i Sterilcentralen og på lageret. Ved overskridelse af grænseværdi gentages luftfugtighedsmåling efter 2 timer og varer som efterlades på sterillageret må, såfremt luftfugtigheden fortsat er for høj, herefter anses for at være udsat for et sterilitetsbrud.
Afdelingsledelsen i Anæstesiafdelingen eller afdelingssygeplejersken i sterilcentralen kontakter hygiejnesygeplejerske på tlf.nr. 7-3008 eller 8-2215 med henblik på at få rådgivning om, hvorvidt sterilvarer skal flyttes eller ej.
Ved problemer med luftfugtighed i sterillager på operationsgangen COP 40
Ved problemer med luftfugtighed i sterillager på operationsgangen COP 40, kontaktes afdelingssygeplejersken på operationsgangen tlf. 7-3826 eller oversygeplejerske i Anæstesiafdelingen tlf. 7-3086 mhp at anvise et egnet rum til erstatning.
Afdelingsledelsen i Anæstesiafdelingen eller afdelingssygeplejersken på operationsgangen kontakter hygiejnesygeplejerske på tlf.nr. 7-3008 eller 8-2215 med henblik på at få rådgivning om, hvorvidt sterilvarer skal flyttes eller ej.
Såfremt hygiejnesygeplejersken skønner det nødvendigt, at sterilvarer bliver flyttet, anviser Anæstesiafdelingen (afdelingsledelse eller afdelingssygeplejerske på operationsgangen) et rum, hvortil sterilvarerne kan flyttes. Bygge og Teknik sikrer, at rummet overholder kravene vedr. luftfugtighed og temperatur.
Der vil blive etableret affugtning i lageret på COP 40. Ved overskridelse af grænseværdi gentages luftfugtighedsmåling efter 2 timer og varer som efterlades på sterillageret må, såfremt luftfugtigheden fortsat er for høj, herefter anses for at være udsat for et sterilitetsbrud.
I vagtperioden flyttes sterilvarer til en operationsstue indtil ny plan kan lægges i dagtiden.
Flytning og håndtering af sterilvarer på operationsgangen
Såfremt sterilvarer skal flyttes til anden lokalitet, kontakter afdelingsledelsen i Anæstesiafdelingen eller afdelingssygeplejersken på operationsgangen egen portør eller portørfunktionen i serviceafdelingen.
Lederen af Sterilcentralen, afdelingsledelsen, hygiejnesygeplejerske samt den ledelsesmæssige bagvagt i Bygge og Teknik tager i fællesskab stilling til, om driften i sterilcentralen kan opretholdes.