Shivering hos opvågningspatienter, postoperativt

Opvågningssygeplejersker i afdeling for Bedøvelse, Operation og Intensiv Behandling, Gentofte hospital.

Formål:

At opvågningspatienter i afdeling for Bedøvelse, Operation og Intensiv Behandling får en ensartet og optimal behandling for shivering.

Voksne: patienter over 15 år.

Shivering: Ligner kulderystelser. Årsagen er ukendt, men flere mekanismer har betydning, bl.a. temperatur regulering og smerter.

Shivering medfører et betydeligt øget iltforbrug.

• Ved klinisk shivering i den postoperative periode gives inj. Petidin 10 mg iv. Dette gentages efter 5 min. ved manglende effekt (der kan gives i alt max. 3 x 10 mg Petidin)
• Patienter med shivering skal have målt temperatur. Ved temp. < 36 ºC anvendes Bairhugger til aktiv opvarmning
• OBS! Patienter med shivering har stærkt øget iltforbrug. Der bør derfor gives ilt tilskud allerede ved saturation  < 98 %.

Dokumentation

Temperatur, indgift af petidin, anvendelse af Bairhugger og ilttilskud til patient dokumenteres på observationsskemaet.

Det er anæstesiologens opgave ved det præmedicinske tilsyn, at tage stilling til om patienten kan følge afdelingens instruks for behandling af shivering.

Det er opvågningssygeplejersken, der i samarbejde med anæstesilægen, varetager den postoperative behandling af shivering.

Opvågningssygeplejersken har delegeret ordinationsret. Se: Delegeret ordination - rammedelegation for en defineret patientgruppe og til en konkret patient gældende for opvågningssygeplejersker, Afdeling I

Delegeret ordination - rammedelegation for en defineret patientgruppe og til en konkret patient gældende for opvågningssygeplejersker, Afdeling I

Ingen.