Graviditetspolitik, GEH

Formålet er, at sikre de nødvendige og tilstrækkelige muligheder for tilpasning i arbejdet, så den gravide, under trygge forhold, kan arbejde frem til barselsorloven.

Tilbage til top

Vejledningen gælder for ansatte på Afdeling for Bedøvelse, Operation og Intensiv Behandling, GEH

Tilbage til top

 

Tilbage til top

For at kunne tage nødvendige hensyn

• Foretages en arbejdspladsvurdering generelt mph. de relevante påvirkninger i specialerne
• Afholdes samtaler med nærmeste leder, og gerne, tillidsrepræsentant mhp. forventningsafstemning og konkrete tiltag
• Forefindes alle relevante værnemidler
• Skal den gravide være i tæt kontakt med egen læge og jordemoder

Samtaler

• Til samtalen gennemgås: "Tjekliste til risikovurdering af arbejdsforhold for gravide" samt "vejledning til tjeklisteaf gravides arbejdsmiljø", 2020. Tryk på link:2020_hgh_tjekliste til gravide (2).pdf

• Den gravide skal orientere nærmeste leder om graviditet senest 3 måneder før forventet fødsel​​​​​​. Det anbefales dog, at det sker så tidligt som muligt af hensyn til tilrettelæggelse af såvel den gravides som kollegernes arbejde. Der kan skulle tages diskretionshensyn, på individuel basis, og dette aftales mellem den gravide og lederen

• Den gravide skal orienteres om ret til tjenestefri med løn i forbindelse med svangrekonsultationer. Findes i aftale om fravær af familiemæssige årsager §5. Tryk på link: http://www.forhandlingsfaellesskabet.dk/media/995844/8_2_1.pdf

 

• Den gravide har overenskomstmæssigt sikret ret til forventelig løn ved fritagelse for vagter samt ved arbejdstidsreduktion (der kan sammenlignes med en delvis sygemelding) Det sker på basis af en forventet rulleplan eller et gennemsnit over 3 - 6 mdr. og effektueres skriftligt via nærmeste leder. - Sker i medfør af dom i "Ilse Both - sagen". Tryk på link: http://www.arbejdsretten.dk/media/9795/s2002.018.pdf

Der findes følgende arbejdstilrettelæggelsesmæssige muligheder for hensyntagen til gravide

• Begræsning af arbejdsdagens længde
• Vagtbegrænsning / frihed
• Ændrede arbejdsopgaver
• Skånehensyn afhængigt af arbejdets karakter
• Delvis sygemelding
• Hel sygemelding

Hvad kan den gravide forvente af arbejdspladsen og kollegerne?

At der tages rimelige og individuelle hensyn hvad angår fysisk belastet arbejde og arbejdets mængde.

Hvad kan arbejdspladsen og kollegerne forvente af den gravide?

En god og tidlig dialog om forventninger til arbejdet og dets udførelse.

 

Arbejdspladsvurderinger - Fysiske påvirkninger - herunder kombinationer heraf

• Direkte påvirkning af kroppen - stød, slag og vold
• Lyd (støj ved ultralyd f.eks. ifm. stenknusning): Arbejdet med ultralyd er ufarligt
• Stråling (røntgen og radioaktivitet, elektromagnetisk stråling (Inkl. MR rummer) www.sis.dk
• Arbejde med laserudstyr - er ikke farligt for fostret
• Temperatur
• Stående, gående, tungt løftearbejde

Konkret betyder det hos os

Stående og gående arbejde samt tungt løftearbejde skal begrænses, afhængigt af den gravides tilstand og evt. graviditetsbetingede gener.

Der tages i det daglige praktiske arbejde ekstra hensyn til  at den gravide kan få de fornødne og eventueller ekstra pauser.

Afdelingens politik er at den gravide ikke må arbejde på stuer, hvor der planlagt anvendes røntgenstråling eller radioaktivt materialer, herunder:

• MR, CT
• Stuer med gennemlysning i f.eks. mave/tarm, ortopædkirurgi og urologi

 

Smitsomme påvirkninger - isolationspatienter 

Den gravide er ikke mere udsat end andre for at blive smittet.

Der skal dog være særligt fokus på risiko for fosterskader, perinatal smitte og fosterdød ved røde hunde, toxoplasmose, CMV, lussingesyge (parvovirus B19) samt hepatitis A og B samt COVID-19 (obs. opdaterede retningslinjer ifm COVID-19).

Meningokok-sygdom: Den gravide har ikke større risiko end andre for smitte. Antibiotika-profylakse gives kun til pårørende med tæt kontakt til den syge (bo under samme tag, kysse-kontakt), og kommer således ikke på tale for ansatte, herunder gravide.

 

Konkret betyder det hos os

• Den kan gravide kan håndtere isolationspatienter, herunder patienter med meningokok-sygdom på lige for med øvrige perosnaler under anvendelse af sædvanelige værnemidler og hygiejneforholdsregler
• Den gravide bør ikke have kontakt med patienter mistænkt for røde hunde, toxoplasmose, CMV (seronegtive ansatte), lussingesyge og hepatitis

Kemiske påvirkninger

• For sevofluran eksisterer ikke tilstrækkelig information til en meningsfuld vejledning for eller imod inhalationsanæstesi. Koncentrationen af sevofluran i udåndingsluften bare få minutter efter sevoflurananæstesi er nærmest umåleligt lille
• Cementhåndtering indebærer trods godkendt ventilation og lukket system under blandingen lugtgener fra cementkomponenterne
• Formalinhåndtering: Førstevalg anvende lukkede systemer, mens åben håndtering skal foregå i stinkskab/ flowbænk med udsug

• Kirurgisk røg (Vejledning om krav til procesventilation. Arbejdsstedets indretning. A.1.1 2007;1-12. 2007)

• Øvrige kemikalier, herunder medicinhåndtering, skal af den gravide håndtere som af alle andre ansatte

 

Konkret betyder det hos os

Den gravide:

• Bedøver ikke med inhalationsanæstetika
• Medvirker ikke ved anæstesi  med maskeindledning; gælder også for den gravide operationssygeplejerske
• Må gerne passe opvågningspatienter efter inhalationsanæstesi
• Må ikke arbejde på stuer med cementblanding 
• Må gerne deltage i almindelig pleje og behandling af patienter i cytostatisk behandling, men ikke administrere cytostatika, herunder blanding og opsætning af cytostatika
• Må ikke foretage formalinpræparering (hverken åben eller lukket system)
• Ved kirurgisk røg sikre sig at punktudsug anvendes

I de respektive områder skal der særligt tænkes på 

• Bedøvelse og Operation: Røntgen, gas, ScotchCast, kirurgisk røg, håndtering af cement, formalin, isolation
• Opvågningen: Røntgen, gas, isolation
• Intensiv: Røntgen, gas, isolation

 

Værnemidler

Skal anvendes i relation til arbejdsmiljøet som for øvrige personale:

• Håndhygiejne
• Handsker
• Masker inklusiv visir
• Briller til laserkirurgi
• Sikkerhedsanordninger (kanylebokse, nåleholder eks.)
• Udsug skal anvendes til røgsug ud til det fri (lovkrav)
• Lukkede formalinsystemer 

Konkret betyder det hos os

Den gravide skal anvende alle relevante værnemidler.

 

FAQ

• Må jeg arbejde på en stue med rtg. gennemlysning? Nej, og heller ikke CT-scanning eller MR
• Må jeg arbejde med cementblanding eller syntetisk gips, Scotch-cast? Nej
• Må jeg arbejde på stuer med laser-udstyr? Ja
• Må jeg være på operationsstue med eller i øvrigt passe en isoleret patient? Ja; du skal blot anvende de sædvanlige værnemidler og vigtigst have en god håndhygiejne. Det er ikke farligere for dig end for alle andre
• Må jeg bedøve med gas? Nej. Der er IKKE vist nogen form for påvirkning af fosteret, men vi vælger på Afdeling for Bedøvelse, Operation og Intensiv Behandling, GEH, at gravide ikke skal bedøve med gas
• Må jeg passe en patient efter gas-anæstesi? Ja.  Mængden af gas i udåndingsluften er meget beskeden allerede få minutter efter vækning
• Hvad med overenskomster og graviditet? Brug eventuelt din nærmeste leder og tillidsrepræsentant. Desuden kan vores  HR-afdeling også være behjælpelig

Tilbage til top

Ledelsen har ansvaret for implementering af vejledningen. Alle ansatte skal kende til vejledningen og tage hensyn til den gravid kollega.

Tilbage til top

 

Arbejdstilsynet: Gravide og ammendes arbejdsmiljø 3.3.2020: https://arbejdstilsynet.dk/da/regler/at-vejledninger/g/a-1-8-gravides-og-ammendes-arbejdsmiljoe

Forhandlingsfælleskabet 3.3.2020: http://www.forhandlingsfaellesskabet.dk/media/995844/8_2_1

HGH Intranet: "Tjekliste til risikovurdering af arbejdsforhold for gravide" samt "vejledning til tjeklisteaf gravides arbejdsmiljø", 2020:  2020_hgh_tjekliste til gravide (2).pdf (NY)

Arbejdstilsynet. Vejledning om krav til procesventilation. Arbejdsstedets indretning. A.1.1 2007;1-12. 2007 (NY)

Intranet: Alpha og Omega (NY)

VIP: Graviditetspolitik HEH operation (inspiration fra)

Tilbage til top

 

Tilbage til top