At ergoterapeuter og plejepersonale på Afdeling for Led- og Knoglekirurgi er bekendt med henvisningsproceduren til postoperativ specialiseret genoptræning for patienter med skulderfraktur.
At sikre at ergoterapeuterne i ortopædkirurgisk gruppe følger de kliniske retningslinier, der eksistere på området.
Ergoterapeuter, læger og plejepersonale på ortopædkirurgisk- og dagkirurgisk afdeling.
Skulderfraktur:
Proximale humerusfrakturer klassificeres efter Neers klassifikationssystem
Ukompliceret proximal humerus fraktur: Minimalt displaceret fraktur.
Kompliceret proximal humerus fraktur: Fraktur displaceret mere end 1 cm eller vinkling mere end 45 gr. i et eller flere af de 4 anatomiske segmenter: Tuberculum majus, tuberculum minus, caput humeri og corpus humeri.
Patienter, der er opereret efter kompliceret fraktur i skulderen instrueres af ergoterapeut på sengeafdelingen og der udleveres træningshæfte "Skader i skulderregionen" og/eller "Mens du går med slynge".
Ergoterapeuten dokumenterer sin intervention i SP/patientjournalen.
I forbindelse med afbandagering/ tilsyn i ortopædkirurgisk ambulatorium tilses patienten så vidt muligt. Der gives supplerende instruktion og det videre genoptræningsforløb aftales.
Den ergoterapeutiske genoptræning følger de diagnosespecifikke retningslinjer, se bilag.
Patienter, der er bosat udenfor Region Hovedstadens optageområde, vil oftest skulle træne på hjemhospital eller i egen kommune, afhængig af lokale forhold.
Hvis skulderfrakturen er ukompliceret og ikke opereret, instruerer ergoterapeuten pt. på sengeafdelingen og udleverer træningspjece
"Mens du går med slynge". Ergoterapeuten udfylder almen GOP til kommunen og dokumenterer sin intervention i SP/patientjournalen.
Den specialeansvarlige ergoterapeut har ansvaret for, at denne vejledning er kendt af ergoterapeuterne i ortopædkirurgisk gruppe. Afdelingsterapeuten har ansvar for, at vejledningen følges i klinikken. Den enkelte ergoterapeut har ansvar for at være opdateret i de kliniske vejledninger, der er gældende for ens arbejdsområde.
Krogsgaard et al. ”Ortopædkirurgi for ergoterapeuter og fysioterapeuter”: 1.udgave 2009, Munksgaard Danmark
Sneppen et al. ”Ortopædisk kirurgi”: 6.udgave 2006, FADL´s forlag
Merete Dekkers "Ergoterapeutisk undersøgelse": 2. udgave 2008, Munksgaard Danmark