Fysioterapi til patienter i Akut-klinikken GE

At sikre fælles retningslinjer for fysioterapi i Akutklinikken GEH

Tilbage til top

Fysioterapeuter der instruerer patienter i Akutklinikken samt tværfaglige samarbejdspartnere.

Tilbage til top

ADL: Activity of daily living

NRS: Numeric rang-scale

Tilbage til top

Henvisningskriterier:

Henvist fra Akut-klinikkens læge.

Henvisningsprocedure:

Ordinationen dokumenteres i SP af Akut klinikkens læge.

Sekretær i Akut-klinikken booker patienten i SP til fysioterapi.

Påbegyndelse af fysioterapi

Fysioterapi påbegyndes samme dag, hvor patienten er til kontrol hos lægen i Akut-klinikken eller første ledige tid hos fysioterapeuten efter lægeordinationen

Indhentning af baggrundsoplysninger

Anamnese:

Der optages anamnese med henblik på afdækning af:

• Patientens tidligere og nuværende funktionsevne og problemer på aktivitets-, deltagelses- og KFA-niveau.
• Relevante omgivelsesmæssige og personlige faktorer.
• Patientens/pårørendes mål og forventninger til behandlingen og genoptræning.

Undersøgelse af aktuel funktionsevne

• På aktivitets- deltagelsesniveau:

     Sociale forhold, Arbejde, Fritidsaktiviteter, ADL.

• På KFA niveau:

          Smertevurdering på NRS, ledbevægelighed, hævelse/misfarvning og muskelkraft. 

                

Konklusion på den fysioterapeutiske undersøgelse:

En samlet vurdering af patientens aktuelle funktionsniveau sammenholdt med funktionsniveauet før sygdom.

Mål for fysioterapi:

Fysioterapeuten opstiller, på baggrund af sin undersøgelse og vurdering, mål på kort og langt sigt for løsning af funktionsproblemer og for genoptræningen i samarbejde med patient og evt. pårørende.

Behandling og Genoptræning:

Ud fra de opstillede mål tilrettelægges et behandlings- og genoptræningsforløb på aktivitets-, deltagelses- og KFA-niveau. Forløbet i akut-klinikken hos fysioterapeuten kan efter fysioterapeutens vurdering vare 1-3 gange.

Der tages stilling til behov for inddragelse af andre sundhedsfaglige ydelser, f.eks. ortopædkirurg.

Indhold

• Aktivitets- og deltagelsesniveau:

Gangkorrektion

Bandage anlæggelse/tilrettelse

Instruktion i af - og påklædning

• KFA-niveau:

Bevægeøvelser, udspændingsøvelser, styrketræning, koordinations- og balancetræning

Rådgivning:

Relevant rådgivning i forhold til forebyggelse af skade, genoptagelse af evt. arbejde og fritidsaktiviteter.

Hjælpemidler:

• Evt. stokke
• Elastisk tube-bandage
• Bandager

Information, mundtlig og skriftlig:

• Relevant træningsprogram
• Information om videre genoptræningsforløb efter skade
• Information om fodtøj/indlæg
• Information om evt. ulykkesforsikring

Informeret samtykke:

Fysioterapeuten indhenter informeret samtykke fra patienten forud for fysioterapi.

Tværfagligt samarbejde:

Der er et tæt tværfagligt samarbejde med læge på Akut-klinikken og evt. ortopædkirurgisk læge.

Genoptræningsplan:

Fysioterapeuten vurderer i samarbejde med Akut-klinikkens læge, om der er behov for en genoptræningsplan og om det i så fald er en almen- eller specialiseret genoptræningsplan der er behov for.

Skriftlig dokumentation:

• Fysioterapeuten fører dokumentation i patientens i SP.
• Informeret samtykke om fysioterapi dokumenteres. 
• Ved ordination af genoptræningsplan overføres specifikke funktionsmål til genoptræningsplanen.

Tilbage til top

• Behandlende læge er ansvarlig for at vurdere hvorvidt der er behov for engangsinstruks, genoptræning i almen eller specialiseret regi. og dokumentere og sende best/ord i SP.
• Fysioterapeuten er ansvarlig for at tilrettelægge genoptræningsforløbet.
• Fysioterapeuten er ansvarlig for at udarbejde genoptræningsplanen og formidle den til patienten, kommunens visitator samt egen læge.
• Fysioterapeuten er ansvarlig for at få patienten afsluttet i fysioterapeutisk regi.

Tilbage til top

Danske fysioterapeuter. NRS. http://fysio.dk/fafo/Maleredskaber/Maleredskaber-alfabetisk/Numerisk-Rangskala/

Tilbage til top