Flebografi overekstremitet, Røntgenundersøgelse - Herlev matriklen

Formål

Målgrupper og anvendelsesområde

Definitioner

Fremgangsmåde

Indikation

Mistanke om thrombose, kompression eller stenose i centrale thoracale vener eller evt. overarmen.

Primært skal foretages CT-venografi. Såfremt denne ikke er konklusiv kan der foretages flebografi.

Såfremt mistanken primært drejer sig om patologi i overarmen er ultralyd med Doppler oftest tilstrækkelig og mere patientvenlig.

 

Henvisningsretningslinjer

Henvisningen skal oplyse hvilken problemstilling, der ønskes belyst og hvor i venesystemet, der mistænkes patologi.

 

Kontraindikationer

Kvinder i den fertile alder, se: Henvisning af kvinder i den fertile alder til radiologiske undersøgelser, hvor der anvendes røntgenstråling

Tidligere overfølsomhedsreaktioner over for røntgenkontraststoffer, se Iodholdigt kontraststof, forholdsregler ved intravaskulær indgift

 

Patientforberedelse

eGFR skal kontrolleres jf  Iodholdigt kontraststof, forholdsregler ved intravaskulær indgift

Dialysepatienter uden nyrefunktion kan godt få i.v. kontraststof.

Hos nefrologiske patienter med restnyrefunktion skal indikationen diskuteres med radiologisk eller nefrologisk overlæge.

 

Udførelse af undersøgelsen

Patienten ligger på et røntgenleje.

En staseslange anlægges stramt om patientens arm. I en vene på håndryggen eller i albuebøjningen anbringes en nål, hvorigennem der injiceres kontraststof.

Under injektionen gennemlysese armen og der tages billeder af hele veneforløbet inkl. afløbsforhold i vena subclavia, evt. også vena cava superior.

Undersøgelsen varer ca. 45 minutter.

 

Ubehag for patienten

Kortvarig varmefornemmelse under kontraststof injektionen

 

Efterbehandling

Ingen

 

Komplikationer

Kontraststofreaktion ses hos meget få patienter (< 2 %). Oftest lette reaktioner med urticaria eller udslet. Alvorligere akutte allergiske reaktioner kan meget sjældent forekomme.

 

Stråledosis

1-2 mSv

Svarer til få måneders naturlig baggrundsstråling.

Meget lille livstidsrisiko for udvikling af cancer 1: 10.000

 

Patientinformation

Patienthåndbogen, Sundhed.dk: Røntgenstråler og Risici

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag