Sårkomplikationer til et brystkirurgisk indgreb i bryst eller aksil kan for hovedparten af tilfældene håndteres i brystkirurgisk regi evt. med brug af PICO VAC – se nedenfor
Der kan dog være tilfælde med mere kompliceret sårheling, ex større kavitet med langsom heling.
De fleste patienter, der er opereret for brystkræft skal have adjuverende behandling inkl. strålebehandling indenfor en rimelig tidshorisont efter operationen og kan ikke altid afvente langvarig sårheling.
Hvis man vurderer, at en patient kan have gavn af VAC-behandling eller man har brug for second opinion omkring sårheling kan man enten
eller
Der skal altid foreligge nyt foto af såret i journalen, inden der tages kontakt til sårklinikken.
Det kan ikke sikkert forventes, at sårklinikken kan forkorte helingstiden. Af hensyn til den adjuverende behandling skal muligheden for plastikkirurgisk lukning af defekten være undersøgt inden henvisning til sårklinik.
PICO VAC = Vakuum behandling
I afdelingen anvendes “PICO Vac”.
Indikation:
Fremgangsmåde:
Behandlingen ordineres af lægen, der løbende følger behandlingen.
Såret renses, og eventuelt dødt væv fjernes, inden vakuum-behandlingen kan påbegyndes.
Vakuum (NPWT) er en behandling, der fremskynder sårhelingen ved hjælp af undertryk direkte i såret.
Undertrykket påvirker såret på flere måder:
Alt dette medvirker til at såret renses og kan hele
Behandlingen:
Behandling sker med en Pico vac bandage, der har sårkontaktlag, film og slange integreret, så bandagen kun skal tilsluttes pumpen.
Bandagen forstærkes med en smal filmstrimmel rundt i bandagekanten – det er med i selve bandage-pakningen.
Ved velsiddende og velfungerende bandage kan den sidde i 7 dage.
Kræver altid at patienten har compliance til at samarbejde om behandlingen.