NEO Urinprøvetagning - tips og anvisninger

Plejepersonale på Behandling af Nyfødte.

Generelt

Det tilstræbes at tage urinprøven, så hurtigt efter ordinationen som muligt.

Hvis opsamlingen mislykkes

• Efter 1. forsøg kontaktes sygeplejekollega for hjælp

• Efter 2. forsøg kontaktes lægen.

Alternativer til den ikke-invasive procedure er de invasive procedurer

• Éngangskaterisation (diagnostisk anlæggelse af blære-kateter)

• Ultralydvejledt blærepunktur.

Sygeplejersker kan selvstændigt udføre éngangskaterisation på piger.

På drenge kan det være nødvendigt at tage urin ved suprapubisk blærepunktur, der udføres af læge. Éngangskaterisation bør som hovedregel undlades på drenge.

Urinprøve hvor sterilitet ikke er påkrævet

(Urinstix, urinundersøgelse for metabolisk lidelse, nyresygdom, medikamenter etc.)

Remedier

Steril urinpose, afvaskningsremedier og prøveglas.
(Resten er afhængig af opsamlingsmetode. Dette kan være: sprøjte, vattamponer, sonde).

Fremgangsmåde

1. Urinopsamlingspose sættes på barnet
   Tips:
   • Sørg for luft i posen
   • Sørg for at der ikke er nogle folder i plasteret (sidder glat – især på perinæum)
   • Giv barnet en stofble på i stedet for papirble
   • Læg vattamponer i posen foran urinrørets åbning til opsugning af urin
   • Lad plastrets beskyttelsespapir blive siddende på et lille stykke af plasteret, så det fungerer som barrierer for afføring
   • Aftør særlig fedtet/uren hud inden påsætning af pose, evt. med spritswaps
2. Urinen opsamles i et prøveglas eller dryppes på en stix
   Tips:
   • Læg en sonde ned i posen for at trække urinen op
   • Pres urin ud af vattamponer (se NEO Urinundersøgelse med stix - praktisk vejledning)

Urinprøve hvor sterilitet er påkrævet (midtstråleurin til urindyrkning)

Remedier

Sterilt urinprøvesæt samt saltvand.

Fremgangsmåde

1. Barnet afvaskes omkring genitalia med sterilt saltvand

2. Barnet lades uden ble på et vantæt underlag, og sygeplejersken/ forældrene afventer vandladning og opfanger midtstråleurin i det sterile bæger. (Der er ofte bedst ”gevinst” for opsamling 1-1½ time efter et måltid).

3. Forældrene kan delegeres til prøvetagningen efter instruktion.

Tips til at få barnet til at lade vandet:

• Læg en kølig hånd over blæren
• Foretag blærekompression (pres på blæren fra navlen og ned).

NEO Urinundersøgelse med stix - praktisk vejledning