NEO MEDICIN Digoxin [i.v.]

Glasampul med injektionsvæske for intravenøs (i.v.) anvendelse.
ATC: C01AA05

Indikation
Behandling af tilbagevendende (paroxystisk) supraventrikulær takykardi.
Behandling bør konfereres med børnekardiolog.
__________________________________________________________________________________

Dosering

###TABEL_1###

 

Loading dosis gives fordelt på refrakte doser som følger:
Der startes med halvdelen af ovennævnte total loading dosis fulgt af ¼ af total loading dosis efter hhv. 8 og 16 timer.
___________________________________________________________________________________________

Kontraindikationer/ forsigtighed
Elektrolytforstyrrelser, AV-blok, syg sinus knude, vetrikulær takykardi, WPW-syndrom.
___________________________________________________________________________________________

Virkning
Digitalis glykosid. Kardielt positiv inotrop effekt og negativ kronotrop effekt. 
___________________________________________________________________________________________

Bivirkninger

• Anorexi, opkastning, diarré, træthed.
• Ikke-toksiske kardielle bivirkninger: afkortet QTc, ST-depression, affladet T-tak, nedsat HR.
• Ved overdosering kan ses alvorlig arytmi samt livstruende hjertepumpesvigt.

Antidoter:

• Specifikt antidot: digoxin-antistof Digibind^® ved livstruende/ alvorlig digoxin-intoksikering.
• Hyperkaliæmi kan kontrolleres med iv salbutamol.
• AV-blok kan behandles med atropin.
• Takyarytmi kan behandles med lidokain, alternativt med fenytoin.
• Alvorlig bradykardi eller blok kan kræve transvenøs pacing.
• Ventrikelflimmer kan kræve DC-konvertering.

___________________________________________________________________________________________

Interaktioner
Patienter i behandling med amiodaron gives reduceret dosis digoxin.
Patienter i behandling med indometacin kan have behov for lavere dosis digoxin.
Arytmi har været rapporteret hos digitaliserede ved anæstesi-relaksering med suxamethon.
___________________________________________________________________________________________

Tilberedning/ indgift
Glasampul med brugsfærdig injektionsvæske 50 mikrogram/mL (0,05 mg/mL).
Indgives intravenøst over 5 (-10) minutter.

Udregningsformel

###TABEL_2###

___________________________________________________________________________________________

Yderligere oplysninger
___________________________________________________________________________________________

Blandbarhed og infusionssteds-forligelighed (Y-site kompabilitet)
Tåler fortynding med isot. NaCl og isot. glukose.
___________________________________________________________________________________________

Holdbarhed
Anbrudte ampuller kasseres efter brug.
___________________________________________________________________________________________

Ansvar og opgavefordeling
Ordineres af læge. Gives af læge eller i tilstedeværelse af læge.
___________________________________________________________________________________________

Referencer

• Produktresume for Digoxin SAD injektionsvæske
• Neonatal Formulary 7, Wiley-Blackwell, 2015.
• Neofax 2011, Thomson Reuters, 2011.
• Pediatric Injectable Drugs, 10^th ed., Phelps S J, American Society of Health-System Pharmacists, 2013.

###TABEL_3###