Ampul, injektionsopløsning for intravenøs (i.v.) anvendelse.
ATC: B05BB01

Indikation
Hypocalcæmi.
Hypermagnesiæmi, hyperkaliæmi eller calcium kanal blokker overdosering – se nedenfor.
Det er ikke anbefalet rutinemæssigt at give calcium/calciumglukonat ved cardiopulmonal genoplivning.
___________________________________________________________________________________________

Dosering
Ordineres i antal mL eller i mg Ca-glukonat eller i mEq Ca (1 mL indeholder 100 mg, heraf Ca-gluconat = 94 mg Ca-gluconat = 0,23 mmol Ca = 0,46 mEq Ca).

Neonatalt standard behov (inkl. indhold i kost): 3 – 4 mEq Ca/kg/døgn.

Hypocalcæmi

0,5 – 1,0 mL/kg/dosis á 100 mg/mL.

Hjertestop eller bradykardi med dokumenteret hypocalcæmi, hypermagneciæmi, hyperkaliæmi eller calcium kanal blokker overdosering

60-100 mg/kg/dosis (~ 0,6 – 1,0 mL/kg/dosis) givet over 2 – 5 minutter.

Protraheret hypocalciæmi

Ved behov for længere behandling (dage) mod hypocalciæmi anbefales dette som kontinuerlig (fortyndet) infusion, der giver mindre renalt tab end intermitterende dosering. Behov for døgndoser op til 200 – 400 mg/kg/døgn (Calciumgluconat 10 %, 2 – 4 mL/kg/døgn) kan forekomme.

___________________________________________________________________________________________

Kontraindikationer/ forsigtighed

Ventrikelflimmer
CAVE: Risiko for ampulforveksling (ligner ampuller med isot. NaCl eller sterilt vand!).

___________________________________________________________________________________________

Virkning
Indgår som en del af alle cellers membranpotentiale.
___________________________________________________________________________________________

Bivirkninger
Vævsnekrose ved paravenøs indgift.
___________________________________________________________________________________________

Interaktioner
Digoxin (risiko for arrytmi), ceftriaxon (risiko for fatal Ca-ceftriaxon udfældninger i lunger og nyrer, men ceftriaxon anvendes i forvejen stort set ikke hos nyfødte).
___________________________________________________________________________________________

Tilberedning/ indgift
Brugsklar opløsning 100 mg/mL. Ampuller á 10 mL.
Kan også gives fortyndet med f.eks. glukose eller isot. NaCl.
Indgives i velperfunderet vene.

Udregningsformel

###TABEL_1###

___________________________________________________________________________________________

Yderligere oplysninger
___________________________________________________________________________________________

Blandbarhed og infusionssteds-forligelighed (Y-site kompabilitet)
Calcium-gluconat kan hvis nødvendigt fortyndes med glukose 5 – 20 % eller isotonisk NaCl.

Infusionssteds-uforligelig med amphotericin B, ceftriaxon, fluconazol, indomethacin, meropenem, methylprednisolon samt fosfat- og magnesiumsalte.
___________________________________________________________________________________________

Holdbarhed
Anbrudte ampuller anvendes straks.
___________________________________________________________________________________________

Ansvar og opgavefordeling
Ordineres af læge. Gives ved akut behandling i tilstedeværelse af læge.
___________________________________________________________________________________________

Referencer

Produktresume for Calciumgluconat, B. Braun
Neonatal Formulary 7, Wiley-Blackwell, 2015.
Neofax 2011, Thomson Reuters, 2011.
Pediatric Injectable Drugs, 10^th ed., Phelps S J, American Society of Health-System Pharmacists, 2013.
British National Formulary for Children 2014-15 (BNFC), BMJ Group 2014.

###TABEL_2###

NEO MEDICIN Calcium-gluconat [i.v.]