MEDICIN Furosemid [i.v.]

Glasampul med injektionsopløsning for intravenøs (i.v.) anvendelse.
ATC: C03CA01

Indikation
Vanddrivende.
Behandling af ødemer, kardiel inkompensation, hypertension, nyreinsufficens, hyperkaliæmi.
Behov for forceret diurese.
___________________________________________________________________________________________

Dosering

• (0,5) - 1,0 – (2,0) mg/kg/dosis. Kan gentages efter 6 timer.
• Gentagne doser (vejledende):
  Matur, mere end 1 måned gammel: hver 6. – 12. time.

(For neonatale: se instruksen NEO MEDICIN Furosemid)
___________________________________________________________________________________________

Kontraindikationer/ forsigtighed
Allergi over for furosemid eller over for sulfonamider (mulighed for krydsallergi).
Kloralhydrat givet inden for det sidste døgn.

Kontroller elektrolytter periodisk, specielt i starten af fast daglig behandling.
Specielt kalium kontrolleres hyppigere ved samtidig digitalis-behandling.
___________________________________________________________________________________________

Virkning
Virker vanddrivende via nyrernes ascenderende ben af Henles slynge (loop) og distale tubuli.
___________________________________________________________________________________________

Bivirkninger
Over tid kan ses udvikling af hypokaliæmi, hypomagnesiæmi, hyponatriæmi og metabolisk alkalose.
Risiko for ototoxicitet ved for hurtig indgift, for korte intervaller eller ved overdosering.
Ved længere tids behandling kan ses udvikling af nefrocalcinose, og hvor alternativt thiazid-præparat kan overvejes.
Sjældent ses bloddyskrasier.
___________________________________________________________________________________________

Interaktioner
Må ikke gives på samme tidspunkt som aminoglykosid (fx gentamicin) eller vancomycin.
Der anbefales længst muligt interval mellem eventuel aminoglykosid og de enkelte furosemid-doser.
Sekundær hypokaliæmi øger følsomheden for digitalis præparater.
Hypokaliæmi ved daglig behandling med furosemid kan modvirkes ved samtidig behandling med spironolakton.
 

Tilberedning/ indgift
Glasampul med brugsklar injektionsopløsning 10 mg/mL.

Indgives over minimum 2 – 3 minutter, ikke hurtigere end 4 mg (0,4 ml)/minut og med intervaller på mindst 2 timer.

For at minimere risikoen for ototoxicitet bør intravenøst furosemid ikke gives for hurtigt.

Eksempel: Barn 40 kg, 1 mg/kg = 40 mg: indgift over 10 minutter.

Udregningsformel

###TABEL_1###

___________________________________________________________________________________________

Yderligere oplysninger
___________________________________________________________________________________________

Blandbarhed og infusionssteds-forligelighed (Y-site kompatibilitet)
Må ikke blandes med andre farmaka.
Tåler blanding med isot. glukose (5,5 %) og med isot. NaCl.
___________________________________________________________________________________________

Holdbarhed
Anbrudte ampuller anvendes straks.
___________________________________________________________________________________________

Ansvar og opgavefordeling
Ordineres af læge. Gives af sygeplejerske.
___________________________________________________________________________________________

Referencer

• Produktresumé for Furix injektionsvæske.
• Pediatric Injectable Drugs, 10^th ed., Phelps S J, American Society of Health-System Pharmacists, 2013.
• British National Formulary for Children 2015-16 (BNFC), Pharmaceutical Press 2015.
• Pocket Guide to Injectable Drugs, 14^th ed., Trissel L A, American Society of Health-System Pharmacists, 2007.
• Injectable Medicines Administration Guide, 2^nd ed., UCL Hospitals, Blacwell, 2007.

###TABEL_2###