At udføre øjenrensning, -podning og -drypning effektivt og hygiejnisk samt til mindst gene for patienten så resultatet af behandlingen bliver bedst muligt.
Rensning, podning og drypning af øjnene foretages
Barnets øjne skal altid observeres. Det er almindeligt, at en smule sekret samler sig i øjenkrogen, uden det er tegn på infektion, og sekretet kan aftørres eller vaskes med en fugtig klud. Der kan evt. anvendes isot. NaCl for at undgå svie i øjet.
Ved tegn på conjunctivitis skal der tages prøver til almindelig bakteriologi.
Det nyfødte barns tårekanal er ikke altid i stand til at dræne øjet optimalt, så nyfødte vil ofte have tendens til, at en smule sekret samler sig i øjenkrogen. En lettere infektion inden for de første to døgn efter fødslen er normalt ikke behandlingskrævende.
Håndhygiejne (vask/sprit) udføres før og efter proceduren. Handsker kan anvendes ved øjenrensning og -podning
Drypning foregår før rutinemæssig undersøgelse for at bedøve og rense øjet samt udvide pupillen, så undersøgelse kan foretages.
Sekret eller skorper/urenheder i eller omkring øjnene, som er uden rødme og hævelse.
Kraftig sekretion (eventuel misfarvet/grønligt sekret) med samtidig rødme af sclera og hævede øjenomgivelser
Indikation
Mistanke om (medfødt) clamydiainfektion i øjet.
Procedure
Prøveglas og rekvisitionsseddel emballeres efter forskrifter for forsendelse af prøver i farvet plastpose og opbevares i køleskab indtil afsendelse (se Intern transport af ikke akutte prøver til KBA KIA KMA og PA).
Behandling eller undersøgelse (fx for ROP) af øjet/øjnene.
Hvis der er tale om behandling, er flasken/tuben med medicin patientbunden og mærkes med patientdata og anbrudsdato. Opbevares hos patienten eller ved påkrævet kold opbevaring i medicinrummets køleskab i boks til patientmedicin.
Overfølsomhed overfor indholdsstoffer.
Barnet kan være generet af lys.
Øjendråbernes indhold kan absorberes fra øjet.
Tyndtflydende øjendråber optages hurtigt i øjets slimhinde og skal derfor anvendes først.
Tyktflydende øjendråber danner en beskyttende hinde over øjet og skal anvendes sidst.
Visse typer af øjendråber og salver kan svie og sløre synet kortvarigt.
Øjnene dryppes med forskellige medikamenter (pupiludvidende og smertestillende), hvorfor rækkefølgen af dråberne er vigtig og SKAL følges.
Efter brug af pupiludvidende øjendråber er barnet lysfølsomt, indtil pupillerne har antaget normal størrelse.
Absorption af øjendråberne ifm. ROP-undersøgelse kan give tachycardi, blodtryksforhøjelse, temperaturforhøjelse og uro hos barnet til følge.
Plejepersonalet har ansvar for at informere, observere, udføre, pleje og dokumentere.
Ved ROP-undersøgelse: se særlig vejledning.
Klinisk undersøgelse og prøvetagning. kap. 21. Sundhedsstyrelsen. Version 1.0. Juni 1999 http://www.sst.dk/publ/Vejledninger/99/venera/kap21.htm< /p>
Retningslinier for pleje og observation af nyfødte børn med henblik på forebyggelse og tidlig diagnose af øjeninfektion og for behandling af infektioner, fremkaldt af neisseria gonorrhoeae og klamydia trachomatis. Sundhedsstyrelsen (1985).