I Klinik for allergi foretages undersøgelser og behandling med risiko for udvikling allergiske reaktioner herunder anafylaksi. Behandling af straksreaktioner hos børn og voksne skal være kendt og i overensstemmelse med gældende guidelines.
Behandling af straks-reaktioner i Klinik for allergi - voksne og børn
Stor lokal reaktion ved immunterapi (>12 cm efter 15-30 min)
Milde systemiske symptomer - med debut >15 minutter efter provokation/injektion
f.eks rhinitis, øjenkløe, let urticaria, let hævelse om øjne
Ved mild astma (fald i peakflow < 20%) tilføjes:
Moderate-alvorlige systemiske reaktioner - med debut >15 minutter efter provokation/injektion
f.eks. universel urticaria, angioødem uden respiratorisk påvirkning, takykardi
Ved moderat astma (fald i peakflow 20-40%) tilføjes:
Ved forværring gives adrenalin 0,3-0,5 mg intramuskulært og behandles som anafylaksi – se nedenfor
Anafylaksi – oftest debut inden for få minutter eller hurtigt udviklende symptomer
Livstruende A-B-C symptomer
f.eks. hæshed/stridor, svært angioødem, svær astma, svimmelhed, blodtryksfald
(evt. 0.01-0.05 mg i.v. (1mg i 100 ml NaCl = 0,01mg/ml) langsomt i refrakte doser)
Ved stridor/hæshed tilføjes:
Ved svær astma: (fald i peakflow > 40%)
(børn: Salbutamol 0.15-0,3 mg/kg, max 10 mg)
Ved manglende effekt af behandling tilkaldes anæstesi. Indlæggelse til observation til næste morgen afhænger af respons på behandling. Børn indlægges på Herlev børneafdeling E jvf instruks.