Formål
Sikre at nødplanen sættes i værk såfremt der er behov herfor.
Tilbage til top
Målgrupper og anvendelsesområde
Kliniske afdelingsledelser og relevante klinikere, der håndterer patienter til CT-undersøgelser
Tilbage til top
Definitioner
Tilbage til top
Fremgangsmåde
Hverdage i dagtid 7.30-15.00:
Når CT-skannerne går ned, vurderer afdelingsledelsen, sammen med systemadministratoren i Røntgen og Skanning, indenfor 1 time, hvorvidt nødplanen skal sættes i værk.
Weekend, Helligedage og aften/nat:
Vagthavende radiograf iværksætter nødplan.
Aktivering af nødplan
Ansvarshavende radiograf informerer om CT-nedbrud, samt hvorvidt der er mulighed for MR-skanning.
Alle kliniske afdelinger informeres via mail når nødplanen træder i kraft
Sendes til følgende postgrupper: BoH-DL-Overlæger, BoH-DL-Læger(res+1.res),
BoH-DL-Ledende sygeplejersker, BoH-DL-Klinisk administration.
Ansvarshavende radiograf informerer vagthavende læger telefonisk:
- Anæstesi ovl. 71860
- Akutmodtagelsen 71445
- Kir. forvagt 71210
- Ortopæd ovl. 71850
- Parenkym ovl. 71840
- Med. Bagvagt 71011
- Med. Forvagt 71010
Advisering af AMK
Vagthavende anæstesiolog (traumeleder) har ansvar for at advisere AMK om at BOH er uden fungerende CT-skanner, og at der er behov for helikopterassistance ved trombolysekald og eventuelt ved traumer.
Ved CT-nedbrud kan MR afhjælpe ved visse akutte undersøgelser:
- Akut klinisk apopleksi.
- Hovedtraume.
- Trombolyse.
- Obs fraktur af columna cervicalis.
- Tværsnit / Truende tværsnit.
Trombolysekald
- Helikopter skal rekvireres ved alarmering af trombolysekald på BoH.
- Koordinerende sygeplejerske i akutmodtagelsen beder Falck om at rekvirere helikopter pga. af CT-nedbrud.
- Hvis det, efter MR-skanning vurderes at overflytning af patient er unødig, afbestilles helikopteren af medicinsk forvagt.
- Hvis det ikke er muligt at gennemføre en MR-skanning (fx pga. patientens kliniske tilstand, manglende MR-personale, MR-skanner nedbrud) skal patienten overflyttes med helikopter.
Traumekald:
- Traumeleder har ansvar for kontakt til AMK vedr. helikopter tilkald og evt. afbestilling i traumesituationer jvf. nedenstående.
- Meget tidligt i et evt. traumeforløb skal der etableres adgang til CT-scanning udenøs i det nødvendige tidsrum.
- Helikopter skal rekvireres ved alarmering af traumekald på BoH.
- Hvis det, ved patientens ankomst til BoH viser sig, at en traumescan er unødig, afbestilles helikopteren.
- Hvis det ikke er muligt at gennemføre en ønsket MR-skanning (fx pga. patientens kliniske tilstand, manglende MR-personale, MR-skanner nedbrud) skal patienten overflyttes med helikopter.
Akutte MR-undersøgelser
Alle akutte MR-undersøgelser aftales på overlæge niveau.
- Behovet for akut MR aftales på bagvagts-niveau. Spørgsmål til MR må gerne rettes til den vagthavende radiolog.
- Alle andre tilstande (f.eks. aortadissektion, aortaruptur, fri luft i abdomen, lunge-emboli etc.) skal enten flyves over, afvente at CT-skanneren igen fungerer eller udredes med anden billeddiagnostik (rtg/UL). Drøft evt. muligheden for alternativ billeddiagnostik med vagthavende radiolog.
- I dagtiden kan vagthavende radiolog kontaktes på tlf. 71870. I vagttiden kontaktes Receptionen, som har mobilnummeret på vagthavende radiolog.
Intern procedure for Røntgen og Skanning
- Så vidt muligt er der ved CT-nedbrud en MR-radiograf på tilkald fra hjemmet aften/nat og weekend.
- Det er den ansvarshavende radiograf, der skal ringe til MR-radiograf angående vagt fra hjemmet.
- Ved akutte MR-skanninger melder radiolog til den ansvarshavende radiograf, at der er en MR-skanning, og den ansvarshavende radiograf kalder MR-personale ind.
CT-skanner genoptager drift
- Når CT igen er i drift, klarmelder vagthavende radiograf til det øvrige vagthavende personale (se ovenstående telefonliste).
- Vagthavende radiograf informerer ligeledes alle kliniske afdelinger, når CT-skanner igen er i drift: BoH-DL-Overlæger, BoH-DL-Læger(res+1.res), BoH-DL-Ledende sygeplejersker, BoH-DL-Klinisk administration.
- Vagthavende anæstesiolog afmelder AMK.
Tilbage til top
Ansvar og organisering
Det er afdelingsledelsernes ansvar, at denne vejledning kendes og relevante klinikers ansvar at anvende denne vejledning.
Tilbage til top
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Tilbage til top
Bilag
Tilbage til top