Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Formål
Smertelindring hos det nyfødte barn efter cup-forløsning (forløsning med vaccum-extractor)
Målgrupper og anvendelsesområde
Gynækologiske læger, plejepersonale på SA1 og jordemødre
Definitioner
Smerter efter cup-forløsning opstår typisk indenfor det første døgn. Vær opmærksom på evt. udvikling af cephalhæmatom eller om den nyfødte viser tegn på intracraniel blødning (bevidsthedssløret, kramper)
- Nyfødte, der jo ikke sprogligt kan udtrykke oplevelse af smerte, vurderes ved en anamnese fra forældre/pårørende eller andre og ved adfærdsobservation
- Hvis den nyfødte vurderes at have smerter, skal der foretages en systematisk smertevurdering af plejepersonalet, dvs 1 gang pr vagt indtil 1 døgn uden mistanke om smerter.
- Behandlings-strategi:
- Hvis pn analgetika ikke vurderes tilfredsstillende, konfereres vagthavende læge med henblik på vurdering og evt. fast analgetika eller overvejelser om anden årsag til smerter.
- Når barnet har nået et acceptabelt og stabilt smerteniveau, smertevurderes barnet 1 gang pr. vagt indtil smertefri uden medicin i 1 døgn.
- Hvis Paracetamol ikke er tilstrækkeligt bør overvejes overflyttelse af barnet til anden afdeling.
Fremgangsmåde
Smertestillende (Paracetamol) skal ordineres af gynækologisk vagthavende så længe barnet har kirurgisk afdeling som stamafdeling. Dosering vanligvis som pn iht vægt, kan ordineres direkte i SP så snart barnets vægt er registreret indtil da kan vejledende anvendes vedhæftede skema.
