Krampebehandling og profylaktisk behandling

Bolus

100 ml (20 mmol, 5 g) gives i.v. over 5-10 minutter

(Infusionshastighed 500 ml/time)

Vedligeholdelse

Infusionshastighed 20 ml/time sv.t 1 g/time

Behandlingsvarighed min. 24 timer efter sidste krampeanfald eller afhængig af den kliniske tilstand, der vurderes løbende. Tilstræbes opretholdt i 24 timer også ved profylaktisk behandling

Monitorering

Hver 2. time

Vurdering af senereflekser

Respirationsfrekvens > 16

Timediurese > 25 ml

S-Mg

Ved bevarede senereflekser forekommer overdosering ikke

Se-Mg skal måles ved klinisk mistanke om overdosering eller hvis

reflekser ikke kan vurderes pga spinal/epidural anæstesi.

Terapeutisk niveau: Se-koncentration 2 - 3,5 mmol/l

Overdosering

Sløve senereflekser

Resp. Frekvens < 12

Oligouri<100 ml/4 t

Infusionshastighed halveres

Ophørt reflekser

Resp. insufficiens

Timediurese < 20ml

Infusion stoppes

Når reflekser er til stede og resp. er sufficient

genoptages infusion med ½ hastighed.

Antidot: Calcium

Calciumchlorid (0,5 mmol/ml) 10 ml langsomt i.v. ialt 5 mmol

eller

Calciumgluconate 20 ml langsomt iv (1 ml indeholder 9,2 mg = 0,23 mmol calcium) ialt 4,6 mmol 

Almindelige bivirkninger: Flushing, svedtendens

Kramper under Mg-infusion skal behandles med ny MgSO4 bolus

< 4 timer efter Mg bolus: ½ ny bolus

> 4 timer efter Mg bolus: 1 ny bolus