Målgrupper og anvendelsesområde
Plejepersonale som er ansvarlige for barselsplejen på A1-1, A1-2, F1-2 og Intensiv.
Anvendes således, at den nybagte moder selv kan lægge sit barn til brystet.
Tilbage til top
Definitioner
HOT(hands of technique) betyder at man vejleder mundtligt, altså holder fingrene væk.
Tilbage til top
Fremgangsmåde
Siddende moder:
-
Barnet skal ligge tæt ind til moderen med ansigt, skuldre og mave vendt imod hende. Den underste arm skal ind under brystet, så barnet favner brystet. Barnets hoved må ikke være drejet i forhold til kroppen.
-
Det er barnet, der skal føres til brystet, ikke brystet der skal til barnet.
-
Næsen skal være fri og lige ud for brystvorten. Derved opnår man, at barnet bøjer hovedet let tilbage, hvilket giver en korrekt sutteteknik.
-
Barnets næse kan gøres fri ved at trække barnet let i benenes retning. Hoved og hals bøjes derved let tilbage og næsen bliver fri. Ligeledes kan næsen gøres fri ved at skubbe barnets numse tættere til moderens krop.
-
Er der brug for støtte af brystet, er det en fordel, at moderen bruger højre hånd til højre bryst og venstre hånd til venstre bryst. Derved kan hun med den anden hånd trække barnet tæt til sig.
-
Undgå at moderen bruger saksegreb omkring brystvorten, da barnet så har svært ved at få ordentlig fat, idet kirtelvævet skubbes tilbage i brystet.
-
Til støtte af et stort bryst kan man anvende en sammenfoldet tøjble.
-
En anden ammestilling, som kan benyttes siddende, er tvillingestilling. Hér hviler barnets hoved i moderens hånd og barnets krop stikker ind under moderens armhule. Også i denne stilling har barnet underste arm under moderens bryst.
Liggende moder:
-
Moderen ligger på siden og kan evt. støttes af en pude imellem benene og evt. én i ryggen. Hendes underste arm bør være bøjet og ligge parallelt med hendes ansigt.
-
Barnet skal være placeret ud for moderens brystvorte.
-
Med den øverste arm kan hun trække barnet ind til sig, så de ligger mave mod mave. Dynen ligges rundt om mor og barn.
-
Barnets næse kan hjælpes fri ved at trække barnet nedefter, tæt til moderens krop, så barnet bøjer hovedet lidt bagover, inden det begynder at die.
Barnets Sutteteknik:
-
Når barnet tager godt fat, vil munden være åben på vid gab, og underlæben ligge længere inde på brystet end overlæben. Underlæben er altid krænget udad. Tungen kan ofte ses i mundvigen og ligger altid under brystvorten.
-
Barnet vil have hele munden fuld af bryst, i form af brystvorte, en del af aerola og en del af det underliggende væv, hvor mælkekamrene ligger.
-
Barnets kæbemuskler arbejder rytmisk, og bevægelsen går helt om til ørerne.
-
Når barnet lige er lagt til, sutter det ihærdigt og intenst. Der udøves et stort pres på brystvorten og det omkringliggende væv.
-
Når mælken løber, ændrer sutterytmen sig til en langsom og mere dyb rytme og det høres, at barnet synker.
-
Barnet vil som regel selv afslutte måltidet ved at slippe brystvorten. En del børn har behov for at bøvse især efter mælken er løbet til. Hvis barnet er mere sulten tilbydes det første bryst igen(og igen), indtil barnet afviser at tage det. På denne måde sikrer man, at barnet får eftermælken, den fede mælk som mætter. Hvis barnet fortsat ikke er mæt tilbydes det andet bryst.
Baggrundsviden:
Når barnets mund svøber brystet korrekt, kan det malke mælken effektivt ud. På den måde stimuleres mælkeproduktionen og kvindens brystvorter skånes for sår og revner. Dermed sikres det bedste ammeforløb, der kan vare så længe, moderen og barnet ønsker det.
Mange ammeproblemer skyldes, at barnet har dårligt/forkert fat om brystet eller er lejret uhensigtsmæssigt.
Plejepersonalet skal kunne instruere i, hvordan barnet skal ligge ved brystet og die.
Plejepersonalet skal kunne instruere i forskellige ammestillinger.
Plejepersonalet skal kunne støtte moderens og barnets egne naturlige kompetencer for amning.
Dvs. give tid og ro til at mor og barn øver sig og prøve sig frem med vejledning og råd, inden der gives ”aktiv hjælp”.
Plejepersonalet anvender som udgangspunkt Hands off technique (HOT).
Tilbage til top
Ansvar og organisering
Det er afdelingsledelsen ansvar at alt personale som har kontakt med barselskvinderne har modtaget undervisning om hvordan barnet lægges til brystet; og at de har læst Ammepolitik for Bornholms Regionskommune og efterlever denne.
Tilbage til top
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Håndbog i VELLYKKET AMNING – en vejledning til sundhedspersonale. Sundhedsstyrelsen 2009, 2. udgave, 1. oplag
Kort og godt om amning. Tine Vinther Jerris. Komiteen for Sundhedsoplysning 9.udgave 1. oplag 2010.
Tilbage til top
Akkrediteringsstandarder
Tilbage til top
Bilag
Tilbage til top