AN Bier Blok - i.v. regional analgesi AN

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 


Målgrupper og anvendelsesområde

Anstesisygeplejersker og anæstesilæger på Anæstesiafdelingen 

Tilbage til top


Definitioner

Tilbage til top


Fremgangsmåde

  1. Venflon perifert på “syg” ekstremitet 
  2. Venflon i rask ekstremitet (+ NaCl 1000 ml)
  3. Kontroller BT, puls, EKG

  4. Påsæt Torniquet dobbeltmanchet højt på overarmen

    • Proximale (blå) cuff connectes med blå slange fra apparatet

  5. Blodtomhedsposen monteres op over dobbeltmanchetten og tilsluttes rød slange. Blodtomhedsposen pustes op 100 mm/Hg over systolisk BT dog max. 250 mm/Hg.

    Den skal suse i 30 sek. Trykket ændres til den proximale manchet (blå) De 2 propper løsnes og posen lynes af.

    Den distale (røde) slange tilsluttes dobbeltmanchetten. Efter 25 minutters blodtomhed kan trykket ændres til distale (røde) manchet.

    Check at manchetten er oppustet og at trykket er stabilt

    (regelmæssigt de første 25 min.)

  6. Lokal analgesi injiceres

    • Lidocain ½ % (5 mg / ml) uden adrenalin

      Arm:    3 mg / kg legemsvægt (e.o. anæstesilæge)

  7. Venflon i “syg” arm fjernes, når analgesien er indtrådt

  8. Efter minimum 25 minutter kan tryk ændres fra proximale til distale manchet

  9. Efter operationsafslutning, dog tidligst efter 25 minutters manchettryk

    1. Tag stasen af i 5 sekunder

    2. Stas op i 1 minut

    3. Manchetten kan fjernes

  10. EKG-monitorering fortsættes 5 - 10 minutter efter manchetfjernelse af hensyn til evt. cardiale rytmeforstyrrelser (Bradycardi / og eller forlænget overledning)

  11. Evt. kramper behandles efter aftale med anæstesiolog med:

Anæstesilæge kontaktes ved komplikationer generelt.

Tilbage til top


Ansvar og organisering

Det er afdelingsledelsens ansvar, at instruksen er kendt og anvendt af personalet.

Tilbage til top


Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Tilbage til top


Akkrediteringsstandarder

Tilbage til top


Bilag

Tilbage til top