0

8. t

Fortsat scoring hver 8. time

Planlæg udvisitering

1-2

8. t

Iværksæt sygeplejefaglige handlinger

Fortsæt scoren hver 8. time

Overvej udvisitering

3-5

4. t

Iværksæt sygeplejefaglige handlinger

Hvis scoren skyldes en stor stigning eller fald i en parameter, observer da hyppigt

Score hver 4. time til scoren er 0-2

Kan evt. udvisiteres

6

4. t

Iværksæt sygeplejefaglige handlinger

Orientér IMA-lægen

Ved RF over 30 eller saturation <90 orientér IMA-lægen

Fortsæt observationer og score hver 4. time til scoren er 0-2

Prioriteres højt ift. at blive på Fælles IMA

7-8

1. t

Iværksæt umiddelbart handlinger

Tilkald IMA-læge

Bliver på Fælles IMA

≥9

15. min

Iværksæt umiddelbart handlinger

Tilkald IMA-læge

Overvej overflytning til ITA