Utensiliedesinfektion, BFH

 

Formål

At minimere risikoen for infektioner ved at uskadeliggøre patogene mikroorganismer på de utensilier som anvendes i forbindelse med undersøgelses-, behandlings- og plejeprocedurer.

 

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Personale på Bispebjerg og Frederiksberg Hospital som anvender, rengør og desinficerer flergangsudstyr anvendt til undersøgelse, pleje og behandling.

 

Tilbage til top

Definitioner

Ved utensilier forstås hjælpemidler, instrumenter o.l.

Ved desinfektion forstås en procedure, hvor mikroorganismer hæmmes eller dræbes i en sådan udstrækning, at de ikke fremkalder infektion.

 

 

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Desinfektion kan udføres med varme eller med kemiske midler. Varmedesinfektion bør altid foretrækkes, hvor det kan lade sig gøre.

Desinfektion med varme

Desinfektion med varme kan udføres på flere måder.

  • opvarmning til kogepunktet og kogning i 5 minutter. 
  • hedt vand eller mættet vanddamp ved 80o i 10 minutter, 85o i 3 minutter eller 90o i 1 minut i opvaskemaskine, bækkenskyller.
    Opvaskemidler og afkalkningsmidler forøger effekten og modvirker kalkaflejringer. 

Følgende temperaturer og tider skal overholdes for at tilvejebringe en korrekt desinfektion:

  • 80o i 10 minutter 
  • 85o i 3 minutter 
  • 90° i 1 minut 

Kemisk desinfektion

En række faktorer er væsentlige for at opnå korrekt desinfektion.

Det er vigtigt at hele emnet, der skal desinficeres, er dækket af desinfektionsmidlet, således at midlet kan virke på alle flader, i hulrum og lignende.

Koncentrationen af et desinfektionsmiddel skal altid være korrekt.
En for lav koncentration vil kræve længere indvirkningstid.
En for høj koncentration vil indebære risiko for miljø- og/eller toksiske gener.

Koncentration og indvirkningstid vil afhænge af, om desinfektionen foregår før eller efter vask af emnet.

Desinfektionsmidler, der er fortyndet til færdige brugsopløsninger, vil ofte have en kort holdbarhed, også selv om de ikke er taget i brug.

Følg altid producentens anbefalinger.

Valg af desinfektionsmiddel:

Producentens anbefalinger skal følges.

Resistensforhold kan være af betydning for valg af desinfektionsmiddel, specielt i forbindelse med tuberkulose, hepatitisvirus, andre vira og  bakterier, som fx. Clostridium difficile.

Skadevirkninger - sikkerhed:

Alt personale, der arbejder med desinfektionsmidler, skal kende midlernes virkning/skadevirkning og således kunne håndtere dem forsvarligt.

Se brugsanvisninger/brugsvejledninger og arbejdspladsbrugsanvisninger for de anvendte desinfektionsmidler.

Følgende retningslinier skal derfor indskærpes:

  • anvend kun anbefalede midler i korrekte brugsopløsninger 
  • personalet skal anvende egnede værnemidler (fx medicinske engangshandsker, beskyttelsesbriller og evt. forklæde ved kontakt med desinfektionsmidlet)
  • alle utensilier og genstande desinficeret ved henstand i desinfektionsmiddel skal efterskylles med vand for at undgå hud- og slimhindeirritation. 
  • god ventilation samt mulighed for udluftning er påkrævet i rum, hvor der rutinemæssigt anvendes desinfektionsmidler 
  • ved brug af desinfektionskar skal anvendes kar med låg 
  • vær opmærksom på eventuelle materialepåvirkninger fx korrosion af metaller. 

NOTE: De anvendte midler skal være anbefalet i gældende udgave af de Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer for Desinfektion i Sundhedssektoren. 

Desinfektion ved henstand:

Anvendes, hvor egnet udstyr til varmedesinfektion ikke er til stede (bækkenskyller, opvaskemaskine) eller når genstandene ikke tåler varme.

Utensilier nedlægges i den færdige brugsopløsning, således at de er helt dækkede (inklusive eventuelle hulformede rum). Indvirkningstid afhængig af desinfektionsmiddel.

Desinfektion ved aftørring:

Denne metode anvendes kun, hvor det ikke er muligt at nedlægge utensilierne i desinfektionsmidlet.

Omhyggelig afvaskning af utensilierne med et desinfektionsmiddel, der efterlades til indtørring.

Overfladedesinfektion:

Afvaskning med desinfektionsmiddel af større flader som gulv, vægge etc., eller af større fast inventar (borde, lejer o. lign.).

Pletoptørring:

Ved spild af blod, pus, sekret eller ekskret tørres op med engangsmateriale, så al synlig forurening fjernes (husk handsker).

Herefter er almindelig rengøring som regel tilstrækkelig.

Alternativt kan stedet aftørres med et egnet desinfektionsmiddel (alkohol eller et klorholdigt præparat).

 

 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

 

 

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer for Desinfektion i Sundhedssektoren, Central Enhed for Infektionshygiejne, SSI, 2.1 udgave 2023

 

Tilbage til top


Bilag

 

 

Tilbage til top