Målgrupper og anvendelsesområde
Indlagte, ambulante patienter og patienter fra praksis.
Fremgangsmåde
Der skal foreligge en henvisning i RIS på alle patienter inden ankomst til afdelingen. Uden denne vanskeliggøres observation af patienten.
Observation af den iltkrævende patient
Når iltkrævende patienter ankommer til Røntgenafdelingen bør Røntgenafdelingens personale have skærpet opmærksomhed på patienten i en eventuelt ventetid.
Det vil være at foretrække at prioritere iltkrævende patienter så de kommer hurtigere til i undersøgelsesrummet.
Ilten bør tilkobles vægudtaget mens patienten er til undersøgelse.
Efter undersøgelsen bør radiografer (personalet) sikre sig at der er ilt nok på transportabel iltbeholder til ventetid og transport tilbage til stamafdelingen.
Anvend eventuelt denne model fra: Intern patienttransport på BBH - portører, som også indeholde et særligt afsnit om transport af patienter med behov for ilt, og denne formel til beregning af resterende minutter:
Se også her for diverse udregninger: 
Resterende minutter på iltflasken.pdf
Inden ankomst til Røntgenafdelingen
Indtil patienten er på Røntgenafdelingen, har den henvisende afdeling ansvaret for patienten. Hvis henvisende afdeling vurderer, at der kræves overvågning af patienten, er det den henvisende afdeling, der skal sørge for dette, f.eks lægefølge til undersøgelsen.
Observationer af patienter i Røntgenafdelingen
Det er plejepersonalet i det rum, patienten er booket i, som har det overordnede ansvar for patienten under ophold på Røntgenafdelingen. Under undersøgelsen er det radiologens/radiografens (plejepersonalets) opgave at vurdere, om patienten kan medvirke til undersøgelsen.
Ved patienter meldt i Fast-track fra AKM forventes det at radiograferne kun har ansvar for observation af patienter mens de er i undersøgelsesrummet. Ændres patientens tilstand i undersøgelsesrummet skal det meldes fast-track personalet.
Ved akut dårlige patienter vurderer radiologen/radiografen (plejepersonalet), om den kliniske læge eller anæstesien skal tilkaldes. Hvis patienten er så dårlig, at patienten fortsat skal observeres af plejepersonalet, skal personalet fra stamafdelingen tilkaldes til at følge patienten retur. Ved ambulante patienter, som evt. skal indlægges til videre observation, tilkaldes en læge fra det henvisende afsnit. Ved patienter fra praksis skal vagthavende radiolog inddrages, og AKM kontaktes med henblik på videre forløb.
Ved hjertestop følges afdelingens/hospitalets procedure.
Ventetid i forbindelse med ophold i Røntgenafdelingen
Det er ikke muligt at undgå at nogle patienter venter i venteværelser, på gang eller lign. på Røntgenafdelingen. Personalet bør dog, enten ved modtagelsen i receptionen eller senere under opholdet i Røntgenafdelingen, være opmærksomme på at fortælle om ventetiden og evt. hvor lang ventetiden forventes at være. Derudover er det nødvendigt at observere patienten, der venter, og sørge for at hvis der er brug for hurtigt hjælp at give den til patienten.
15 min. ventetid over den planlagte tid kan være et godt pejlemærke for personalet at give en mundlig besked, her vil de fleste patienter være gået igang med at undre sig. Og nogle vil begynde at spørge om de er meldt ankommet.
Særligt i vagtperioder
I vagtperioden er vagthavende radiolog og ansvarshavende radiograf (BBH)/vagtbærende radiograf (FRH) ansvarlige for prioritering og planlægning.
Akutte lægekrævendeundersøgelser, der er modtaget af radiolog før vagtskiftet, skal af denne videregives til vagthavende radiolog.
Den ansvarshavende radiograf kan lukke for den frie adgang fra akutmodtagelsen/–klinikken i perioder ved behov. Dette kan ske når det vurderes at det ikke er forsvarligt at have flere patienter i Røntgenafdelingen/Røntgenafsnittet. Det skal koordineres med KOS i AKM/Akutklinikken og det skal meldes tydeligt ud hvornår Røntgenafdelingen forventer at åbne for adgangen igen.
BBH: Efter kl. 22:00 skal de kliniske afdelinger umiddelbart efter henvisning af akutte undersøgelser kontakte Røntgenafdelingen og tidspunkt aftales med vagtbærende personale på Røntgenafdelingen.
Akutmodtagelsen skal følge ovenstående procedure efter kl. 23:30.
FRH: Efter kl. 15:00 (fredag kl. 14:00) kontaktes vagtbærende radiograf af Akutklinikken, før patienten sendes til undersøgelse på Røntgenafdelingen. Ligeledes skal de kliniske afdelinger umiddelbart efter henvisning af akutte undersøgelser kontakte Røntgenafdelingen.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Personalets ansvar er beskrevet i deres individuelle stillingsbeskrivelser.
Alarmering på Røntgenafdelingen
Hjertestop - erkendelse, alarmering, behandling og dokumentation
Erkendelse af hjertestop og alarmering ved hjertestop for medarbejdere uden klinisk patientkontakt - Instruks 1
Resterende minutter på iltflasken.pdf
Ilt og atmosfærisk luft, kontrol af opsætning og tilslutning på sengestuer samt ved transport af patient