Henvisning til undersøgelser på Røntgenafdelingen

At alle undersøgelser og interventioner på Røntgenafdelingen bliver rekvireret korrekt efter de af Røntgenafdelingen fastsatte retningslinjer.

Overlæger, speciallæger, læger i kbu-stilling, læger i introduktionsstillinger, læger i hoveduddannelse, behandlersygeplejersker samt studentervikarer som henviser patienter til røntgenundersøgelser.

Vejledningen er gældende for rekvirering af samtlige konventionelle røntgenundersøgelser (thorax og knogler), gennemlysningsundersøgelser, ultralydsundersøgelser, CT-scanninger og MR-undersøgelser.

Tentativ diagnose

Relevant anamnese

Objektive fund

Relevant medicinsk/kirurgisk historik

Relevant paraklinik: blodprøver, anden billeddiagnostik etc.

Specielle hensyn der skal tages til patienten, altså f.eks. oplysninger om mentale/fysiske handicaps, som kan have betydning for planlægning og/eller udførelse af undersøgelsen.

Der må meget gerne angives ønsker til tid, ud over at have valgt prioritering​​​​: Rutine, fremskyndet, kræftpakke eller haste. Røntgenafdelingens personale vil betræbe sig på at efterkomme ønsker.

Desuden opfordres der til at undlade forkortelser i teksten.

Vær opmærksom på aftale indgået ml. Røntgenafdelingen og Akutmodtagelsen: Røntgenhenvisninger: Aftale mellem AKM og Røntgenafdelingen (januar 2022)

• Lægens navn skal være oplyst.

• Studentervikarer må kun henvise til røntgenundersøgelser af konventionelle knogler og af thorax efter godkendt oplæring i egen afdeling.

• Den modtagende sygeplejerske på Akutmodtagelsen må henvise til røntgenundersøgelse i henhold til retningslinjer for disse.Behandlersygeplejersker i Akutmodtagelsen, BFH og Delegeret ordinationsret til sygeplejersker i Akutmodtagelsen/Medicinsk Modtageafsnit, BFH og Frederiksberg Akutklinik.

• Indikationen, der er anført i journalen, skal fremgå af henvisningen.

• Alle rubrikker skal udfyldes.

• Der skal suppleres med oplysninger om tidligere relevante røntgenundersøgelser samt sted og tidspunkt for undersøgelserne.

• Henviser skal sikre sig at patienten har givet informeret samtykke til behandlingen. Se regionalt dokument under referencer

• Henviser skal informere og tage hensyn til risici ved undersøgelserne. Som kontraindikatorer ved iv-kontrast, MR-skanning og stråledosis ved undersøgelsen. Se under afsnit referencer.

• Thorax og konventionelle knogleoptagelser kan rekvireres af alle læger og studentervikarer, som har gennemført godkendt oplæring i afdelingen.

• Gennemlysningsundersøgelser (som f.eks. oesophagus, ventrikel, colon) samt CT af urinveje (sten CT) kan rekvireres af læger i hoveduddannelse og speciallæger.

• Ultralydsundersøgelser kan rekvireres af læger i hoveduddannelse og speciallæger.

• CT-skanninger af thorax, abdomen og knogler kan rekvireres af læger i hoveduddannelse fungerende som 1. reservelæge og speciallæger

• CT-skanninger af cerebrum kan kun rekvireres af speciallæger, ved hovedtraumer hvor blodprøve 100 er foretaget og denne er forhøjet kan læger i AKM rekvirere denne. (Akutte hovedtraumer, visitation og CT-scanning af cerebrum)

• Vedrørende rekvirering af specialundersøgelser: se  Vagtkatalog, Røntgenafdelingens og Røntgenafdelingens ydelser