Visitering
Visiterings vejledning ved radiograf:
Drop-in patienter radiograf visiteres. - det er en uddelegeret kompetence på ledende overlæges ansvar. Jvf. radiografers kompetencer/opgaver i personalesagen.
Ordlyden fra Sundhed.dk:
"Drop in er en mulighed for hurtig afvikling af enkle, ikke akutte røntgenundersøgelser, hvor patienten selv påtager sig ansvaret for at møde frem – og dermed ikke skal indkaldes."
Denne vejledning gælder for patienter henvist som "drop-in-patienter" fra praktiserende læge:
- Radiografen visiterer efter drop-in-RIS-liste og/eller når patienten startes i rummet.
- Drop-in skal fremgå af henvisning.
- Ordningen omfatter røntgenundersøgelse af enten thorax og/eller knogler inkl. columna (dog ikke columna totalis).
Rtg. af thorax på børn indgår ikke i ordningen.
- Rtg. af columna obs. fraktur (cerv., thoracal. og lumbal) skal henvises direkte til Akutklinikken (inden undersøgelsen foretages).
- Ordningen er for voksne, dog vil fremmødte børns henvisning blive vurderet (hast/ikke haste) i henhold til flow-diagram. Visiteringen foretages af sekretær, dog kan der i tvivlsspørgsmål rettes henvendelse til visiterende radiograf. Der må tages hånd om den enkelte patient.
- Ved henvisning til røntgen af et enkelt område udføres undersøgelsen.
- Ved henvisning til røntgen af flere områder eller uklar henvisning bør beskrivende radiograf konsulteres./ evt. lægerne i de respektive teams ( jvf. Intern telefonliste).
- Der kan være behov for at henvise patienten til Akutklinikken mhp klinisk vurdering og stillingtagen til røntgen.
- Patienter skal være selvhjulpne eller kunne hjælpes af pårørende.
- Patienter med behov for tolk indgår ikke i drop-in-ordningen.
Vurderes det at patienten ikke kan indgå i drop-in-ordningen, skal sekretær arbejdsgang træde i kraft, som består i følgende:
- Sender en skrivelse til henvisende/praktiserende læge (korrespondancemodul SP), med information om at patienten ikke kan indgå i drop-in og at patienten bliver indkaldt til planlagt tid og evt. rekvirering af supplerende oplysninger.
- Bookning og indkaldelse af patient til den planlagte tid.
Arbejdsgang:
###TABEL_1###
###TABEL_2###
Radiografen kan have brug for konsultering, dette skema beskriver hvor henvendelse skal rettes:
###TABEL_3###
Beskrivende radiografs ansvar:
Beskrivende radiograf kontaktes ved knogleundersøgelser mistanke om fraktur, og den beskrivende radiograf kontakter efter vurdering den radiograf, der har lavet undersøgelsen (undersøgende radiograf). Be.rad. kan hjælpe med formidling af kontakt til AKM.
Radiologernes ansvar:
Når radiografen vurderer at patienten, pga af dennes tilstand/eller billeder ikke kan hjemsendes, skal den kontaktede læge vurdere patienten lægeligt og tage aktion på patientens videre forløb.
Radiologen skal ved uventet akut behandlingskrævende/kritiske fund tage kontakt til praktiserende læge og eventuelt henvise patienten til vurdering på klinisk afdeling. Se tidligere afsnit om "efter undersøgelsen".
Radiologen skal altid, ved telefonisk kontakt ang. akutte kritiske fund, i beskrivelsen eller i en tilføjelse til beskrivelsen anføre dato og tid for kontakten samt den underrettede læges fulde navn og/eller BAM-kode.
Drop-in- flow 23.12.2019.pptx