Buscopan (Butylscopolamin)- anvendelse i Røntgenafdelingen

Anvendes som motilitetshæmmende ved visse CT- og MR-undersøgelser af mave-tarmkanalen.
Forhåndsordineret af radiologisk speciallæge i forbindelse med visitation af undersøgelsen.

Nedsætte tarmmotilitet ved undersøgelser af abdomen og bækken for at sikre en bedre diagnostisk billedkvalitet.

Kontraindikationer: De klinisk vigtige kontraindikationer er

1. Tidligere allergisk reaktion overfor Buscopan
2. Snævervinklet glaucom (grøn stær)
3. Myasthenia gravis
4. Svær hjertesygdom
5. Urinretention - kun for mænd (ved prostata-hypertrofi).
6. Ileus/megacolon
7. Graviditet og amning (bør ikke anvendes)

Hvis pt. opfylder én eller flere af ovennævnte kontraindikationer undlades buscopan-indgift.
I tvivlstilfælde kontaktes læge. Se evt. mere om kontraindikationer under linket længere nede på siden.

Forsigtighedsregler

• Tendens til takyarytmi
• Hiatus hernie

Dosering: Buscopan ligger i 1 ml glasampuller indeholdende 20 mg Hyoscinhydrobromid / Butylscopolamin (20 mg/ml.). Der gives 1 ml i.v. Virkningen indtræder efter 4 min og virker i ca. 4 timer (halveringstid 5 timer).
For patienter der vejer mindre end 35 kg, skal der gives ½ ml via venflon.

Procedurebeskrivelse for radiografen:

• Administrationsansvarlig radiograf informerer patienten om Buscopan-indgift og udspørger om følgende kontraindikationer:
  • “Har du tidligere fået Buscopan ?” (Hvis ja: ”Var du overfølsom over for det?”) 
  • “Har du grøn stær?”
  • “Har du en kendt hjertesygdom?”
  • “Har du myasthenia gravis?"
  • (Til mændene) “Har du haft episoder hvor du slet ikke kunne lade vandet?”
  • (Til unge kvinder) “Er du ammende?”
     
• Såfremt der ikke er kontraindikationer:
  • 1 ml Buscopan 20 mg/ml optrækkes i en 2 ml-sprøjte og man sikrer sig, at der ikke er luft i sprøjten.
  • Injiceres gennem velfungerende iv-adgang (venflon eller butterfly) over ca. 5 sekunder. Der skylles efter med 5 ml isoton saltvand.

Bivirkninger: Almindeligt forekommende bivirkninger (1-10%): takykardi, mundtørhed, urinretention og blodtryksfald. Ikke almindelige (0,1-1%): allergiske reaktioner, evt. hudreaktioner. Sjældne (0,01-0,1%): svimmelhed, anafylaktisk reaktion.

Trafiksikkerhed: Kan give forbigående akkomodationsforstyrrelser. Patienter skal vente med at føre bil til disse er aftaget. Ellers ingen anmærkninger.

Interaktioner: Antihistaminika, antipsykotika, og tricykliske antidepressiva kan forstærke den antikolinerge virkning. Buscopan kan forstærke takykardi forårsaget af f.eks. beta-adrenerge stoffer. Samtidig behandling med metoclopramid (Primperan) kan ophæve virkningen af begge lægemidler.

Graviditet og Amning: Bør ikke anvendes.

Opbevaring: Ingen særlige opbevaringsforhold. Kan opbevares i 5 år.

Dokumentation: Administrationsform og dosis af Buscopan dokumenteres af radiografen i RIS.

Bemærk: vi har i denne vejledning valgt at kalde stoffet "buscopan" selvom vi ved at buscopan er udgået i nov. 2020 og der i stedet benyttes "butylscopolamin" på Røntgenafdelingen.