Funktion	Tid Instruksen/links	Praktisk udførelse/opgave	Ansvarlig
Henvisning modtages		Patienten visiteres, påtegning om amb. rum og evt. rtg., henvisning sendes til sekretariatet, der registrerer og indkalder patienten.	sekretariat
Indkaldelse	Forundersøgelser - ambulant	Tidsbestilling, brev og spørgeskema om sygehistorie til pt., bestilling af rtg. og evt. kørsel	Sekretariat
Forundersøgelse	Forundersøgelser - ambulant	Sygeplejersken opstarter AOP og måler BT og puls inden patienten kommer ind til lægen til forundersøgelse. Hos lægen færdiggøres AOP. Pt tilbydes oeration og denne bookes. Det tilstræbes at patienten opereres af den læge der har haft patienten til forundersøgelse. røntgen? Sygeplejersken udlevere informationsmateriale inklusiv link til film. Brev med dato for blodprøver og anæstesitilsyn samt opkald fra M50 sygeplejerske dagen efter anæstesitilsyn mellem 9-15 Dokumenteres som smartfrase	Læge /sypeplejerske i M-amb
Blodprøvesvar	går normale svar også i in basket	Prøvesvar udenfor normalområdet går i ansvarlig læges in basket samt afdelingssygeplejerske	M- amb.
Evt. mangler		**Pt. indkaldes, der laves suppl. journaloptagelse, mangler korrigeres**	Læge M- Amb Afsnitsledelsen M50?
Telefonkonsultation	2 uger præop. Sygeplejedokumentation- vejledning og indhold	Max. 8 samtaler mandag - fredag mellem 9-15. Dagens konsultationer fordeles. Der er afsat 30 min. pr. konsultation. (inklusiv dokumentation). 1. Inden samtalen læses journalen. a. AOP b. Kontroller at der er taget relevante blodprøver evt. røntgen samt bestilt COVID 19 test 2 dage præoperativt. c. Gennemgå anæstesitilsyn mhp. eventuelle ordinationer og særlige forhold der eventuelt kunne være. 2. Ring til patienten. Præsenter dig selv og formålet med samtalen. oplys at I har ca. 20 min. til samtalen. Formålet med samtalen er: At sikre sig at patienten er indforstået med dato for operation, mødetid, faste tørste regler osv. Følge op på eventuelle ordinationer fra anæstesilægen. fx supplerende blodprøver eller tilsyn fra andre afdelinger. Lave en indledende sygeplejevurdering udfra vurderingsområderne. Sygeplejersken er opmærksom på ikke at bruge unødig tid på at indhente oplysninger der allerede er beskrevet i AOP. Give patienten mulighed for at stille spørgsmål og tage udgangspunkt i patientens bekymringer/ behov. (formulering) Samtalen rundes af. Dokumentation af vurderingsområderne i status. opret et notat der indeholder flg. Hvad skal patienten have lavet? Hvad tid møder patienten? Er patienten selvhjulpen? bor patienten alene? Kan nærmeste pårørende hjælpe efter udskrivelsen? Er der særlige sygeplejebehov? fx. nedsat nyrefunktion, diabetes, kroniske smerter, risiko for delir mv. Forventes patienten at følge vanligt forløb?	Tværfaglig team i M50 Sygeplejerske/sosa, sekretær, fysioterapeut, anæstesilæge. ortopædkirurg
Indlæggelsen dagen operationsdagen	Operationsdagen Sikker Kirurgi	Patienten møder fastende og tørstende på operationsdagen. Indlægges i SP og får ID-armbånd på Sygeplejersken sikrer sig at patienten har fulgt faste/tørste reglerne. Evt. ordinationer fra anæstesien (eksempelvis Gi/GIK drop) effektueres. Hvis patienten skal have lavet en revisionsalloplastik - tjek om patienten skal have en BAC- test I tilfælde hvor patienten tidligere har fået påvist irregulære antistoffer, skal patienten have taget BAC - test senest dagen før operation. Der måles værdier iht. EWS Patienten hudinspiceres Der gives præmedicin efter gældende aftale. Den behandlingsansvarlige læge tilser patienten umiddelbart inden operationen Patienten går sammen med en portør til operationsgangen, hvis patienten er dårligt gående transporteres patienten i en seng.	Sekretær M50 Plejepersonalet M50
Postoperativ på operationsdagen	Opvågning og udskrivningskriterier.	Lægen dikterer operationsbeskrivelsen samt den postoperative plan senest 20 min. efter operationens afslutning. Dette gøres i mirsk og sekretæren skriver dette og bestiller ordinationer fra lægen. Opvågningen melder patienten retur til M50 når pt opfylder udskrivningskriterierne. Retur i afdelingen observeres patienten iht. de postoperative observationer. Patienten hudinspiceres og bradenscores. Der opstartes væskeskema, registrering af smerter og patienten tilbydes mad og drikke. ASA gruppe 3> patienter får taget post operative blodprøver om aftnen. Sygeplejersken frigiver medicin i MDA. Læser den post operative plan i operationsbeskrivelsen. Patienten mobiliseres efter evne.	Læge, sekretær samt sygeplejersker på M50
1. postoperativedag		Patienten tilses af den behandlingsansvarlige læge og informeres om operationen, samt den postoperative plan og udskrivelse. Der tages postoperative blodprøver Der måles værdier og handles ud fra EWS algoritmen VAS score (minimum 1 gang i vagten) Der tages stilling til væskebehandling Postoperativt røntgen kontrol observation af mave-tarmfunktion Patienten varetager personlig hygiejne på badeværelset og måltider indtages i dagligstuen. Den behandlingsansvarlige fysioterapeut træner med patienten og patienten selvtræner efter anvisning.	Sygeplejersker på M50

Udskrivelse		Den stuegangsgående læge udskriver patienten - udskrivelsessamtale, udskrivelsesresume, afstemning af FMK samt recepter på serveren. Sygeplejerske planlægger i samråd med patienten det videre forløb. Herunder tidspunkt for udskrivelse, evt. bestilling af hjemmehjælp/ hjemmesygepleje m.m. Sygeplejersken pakker en kuvert til patienten med udskrivningsresume, besøgssammendrag, plaster aggraftang, medicinliste samt medicin til 1 døgn. Medicinliste og eventuel udskrivelsesrapport til kommunen gennemgåes med patienten. Der er planlagt ambulant kontrol efter 3 måneder. Pt udskrives i SP.
Overflytning til andet M afsnit	Fredage	Patienter der ikke udskrives til hjemmet eller rehabiliteringsplads inden afdeling M50 lukker fredag kl. 21, overflyttes til afdeling M4 eller M1. Tidspnkt for overflytning aftales med den visiterende sygeplejerske. Inden overflytning af patienten sikrer den ansvarlige sygeplejerske: At der foreligger et opdateret statusnotat i SP indeholdende årsag til til overflytning, overvejelser om udskrivelse. Patientens mobilitet og status i forhold til aktuel smertebehandling og eventuelle problematikker.