Forholdsregler ved mors hos patienter behandlet med dyb hjernestimulation (DBS) for deres bevægeforstyrrelser (Parkinsons Sygdom, Dystoni og Essentiel Tremor)
Problemstilling
Patienter med Parkinsons Sygdom, Dystoni og Essentiel tremor, som behandles på BBH med kronisk Stimulationsbehandling har implanteret 1-2 IPG-enheder(Internal Pulse Generator) på thoraxforfladen. Disse skal fjernes ved Mors p.g.a eksplosionsfare ved evt. kremering.
Patienten skal altid bære et informationskort, hvorpå der står at patienten har en implanteret en Internal Pulse Generator.
GOD KLINISK PRAKSIS
Patientinformation
Patient og pårørende informeres mundtligt af Neurolog eller Klinisk Sygeplejespecialist om proceduren ved Mors, dvs. at IPG-enhed skal fjernes. Denne information gives når det umiddelbart mest krævende og komplicerede postoperative behandlingsforløb er overstået, typisk indenfor det første ½ postoperative år.
Ved mors på BBH
På ”Tjeklisten ved mors” (Se punktet: Pacemaker eller implanterbar kardioverter defibrillator) skrives:
”Indopereret stimulationselektroder i hjernen forbundet via ledninger til batteri (IPG-enhed) på thorax forside”. IPG-enhed fjernes inden evt. kremering.
Ved eventuelle tvivlsspørgsmål kontaktes Patologisk afdeling på RH eller daghospitalet for DBS, BFH Neurologisk ambulatorium N30.
Ved mors i eget hjem, eller andre sygehuse
Når familien eller den tilkaldte læge, som syner patienten, ringer til afdelingen og spørger hvorledes de skal forholde sig, informeres de om at der sammen med dødsattesten skal stå som anført ovenstående, samt at det blot er batteriet/IPG-enheden på thoraxforfladen som skal fjernes. Øvrige ledningssystem og intracerebrale elektroder skal ikke fjernes. Intet af udstyret kan genbruges.