09.2.BFH.3.3 Rengøring i radiofarmaci

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

Formålet med denne instruks er at beskrive rengøringsprocedurer i radiofarmacilaboratoriet.

Tilbage til top

 

Målgrupper og anvendelsesområde

Denne instruks gælder for Klinisk fysiologisk/nuklearmedicinsk afdeling, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital.

Tilbage til top

 

Definitioner

Ikke relevant.

Tilbage til top

 

 

Fremgangsmåde

Dagligt

  • Før brug skal LAF-bænk aftørres med sterilfiltreret 70% hospitalssprit på vandrette flader: flyt tingene, der står i LAF-bænken
    • Benyt sprit wet-wipes da de støver mindre end viskestykker eller servietter
  • Rengøringsafdelingen sørger for rengøring af gulve, borde og vask samt tømning af affaldssække og papirkurv hver dag
  • Papirkurv med rød stribe skal vi selv tømme i sækken i arkivrummet
  • Hvis rengøringen ikke har været der mellem kl.10-13 kontaktes afdelingsbioanalytiker, der tager kontakt til rengøringsafdelingen

Om eftermiddagen ryddes op i LAF-bænk:

  • Rester af eluater og kits, der indeholder 99mTc kasserers i stor gul kanyleboks i blyafskærmning
  • Når beholderen er fuld sættes den til henfald i affaldsrummet. Benyt vognen med ekstra afskærmning til transport

HUSK at mærke beholderen med radioaktivitetsmærkat, dato og isotop.

  • Rester af andre isotoper kasserers eller stilles til henfald i affaldsrummet i følge instruks 10.2.BFH.1 Radioaktivt affald og affaldsrum BBH matrikel
  • Ny kanyleboks til LAF-bænken mærkes med radioaktivitetsmærke og isotop
  • Efter oprydning aftørres med 70% hospitalssprit på alle flader i LAF-bænken: flyt tingene, der står i LAF-bænken
  • Husk også bagsiden af blyafskærmningen
  • Borde, rulleborde, gennemrækningsskab m.v. aftørres med 70% hospitalssprit
  • Der laves kontrolmåling af LAF-bænk og arbejdsbord med en alkoholswab som måles i dosiskalibrator - dette kvitteres i Stjernen under Radiofarmaci
  • Der kvitteres for daglig rengøring på generatorskemaet

Fyld op i skabe og skuffer – hav ikke store lagre i radiofarmacilaboratoriet af hensyn til luftkvaliteten i rummet. Evt. rester af organiske opløsningmidler fra kvalitetskontroller, opsamles i slumpeflaske (opbevares i kemikalieskabet i slusen). Når den er fuld, sendes den til destruktion via apoteket.

Rengøring af blybeholdere:

  • Blybeholdere til kits og eluater rengøres efter behov (kontaminering eller lignende) og en gang ugentligt (hver torsdag) rengøres alle bly- og tungstenbeholdere
  • Alle blybeholdere til sprøjter eller kits der har forladt radiofarmacien rengøres inden de kommer ind i radiofarmacien
  • Blybeholdere til sprøjter skylles med 70% hospitalssprit og stilles til tørring
  • Blybeholderer til kits afvaskes med 70% hospitalssprit og stilles til tørring

Ugentlig rengøring: 

  • En gang ugentlig skal alle LAF-bænke rengøres ekstra grundigt uanset om de har været brugt – også under dækpladerne
    • Pas på metal”folien”, når du tørrer af
  • COMECER LAF-bænken hovedrengøres ved at køre glasset helt op og tørre alle overflader af, med 70% hospitalssprit. 
  • Der kvitteres for daglig og ugentlig rengøring på generatorskemaet
  • Hver fredag hentes den ældste generator i affaldsrummet og stilles i slusen, den afhentes, når der kommer ny generator mandag morgen
  • En gang ugentligt (hver torsdag) rengøres alle blybeholdere til sprøjter og eluater. 

Månedlig

Tilbage til top

 

 

Ansvar og organisering

Den radiofarmaci ansvarlige bioanalytiker har sammen med afdelingsbioanalytiker og afdelingens kvalitetskoordinator ansvar for udarbejdelse og vedligeholdelse af denne instruks.
Afdelingens ledelse har ansvar for godkendelse af denne instruks.
Alle medarbejdere har ansvar for at følge denne instruks.

Tilbage til top

 

 

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

 

Bilag