Princip:
99mTc danner en kompleks forbindelse med 2-Methoxy-IsoButyl-Isonitril (MIBI) ved kogning.
Præparation:
Kolde kit opbevares i køleskab. Færdigpræparerede kits opbevares <25° C.
- Varmeblokken tændes.
- Hætteglasset mærkes med dato og initialer. Sørg for at præparatnavnet stadig er synligt
- Anbring hætteglasset i blybeholderen.
- Desinficer gummimembranen
- Vælg Medi-MIBI, parathyroideaskint protokollen i IBC. Skriv dags dato som lot nummer. Tryk "Yes" i valgmulighederne i task 1 og ving denne af.
- Scan label fra dagens eluat. Træk ca. 5000 MBq (min. 1000 MBq - max.15 GBq) eluat op i en 5 ml sprøjte, træk NaCl 0,9 % op til 3 ml. (Untagelsesvis kan man tilsætte mindre aktivitet, hvis der er planlagt færre end tre patienter).
- Aktiviteten overføres til hætteglasset, der trækket tilsvarende luft tilbage så trykket udlignes. Vend hætteglasset 5-10 sekunder. Tryk på dosiskalibrator ikonet for at måle aktiviteten i hætteglasset. Ving denne task af og fortsæt.
- Scan NaCl 0.9 % label og ving denne task af. Scan Medi-Mibi label og ving denne af.
- Overfør hætteglasset til varmeblokken. Start tidstagning i IBC på kogeproceduren ved at trykke "play". Kog kittet i 10 min. Tryk "pause" øverst til venstre hvis du ønsker at forsætte med en anden protokol imens kittet koger. For at få protokollisten frem tryk på "+" øverst til venstre. Når kogetiden er ovre start protokollen igen ved at dobbelt klikke på nedtællings uret øverst i venstre hjørne og tryk "play" på den røde bjælke for at starte protokollen igen. Stop tidstagningen og skriv "ok" i kommentarfeltet. Ving denne task af for at fortsætte.
- Overfør hætteglasset til blybeholder og lad kittet afkøle ved stuetemperatur i 15 min. Start tidstagningen ved at trykke "play". Når kittet er afkølet skal denne task vinges af og en label kan printes. Det ene label sættes på blybeholderen og det andet bruges når kittet skal scannes ind ved optræk af patientsprøjter.
- Ofte vil der være overtryk i hætteglasset efter kogning. For at undgå at der sprøjter aktivitet op af kanylen når gummimembranen perforeres, sætte der en sprøjte på kanylen. Hvis man sørger for ikke at ramme væsken med kanylen og trækker en lille smule luft ud, vil overtykket være udlignet.
- Til parathyreoidea undersøgelser tækkes dosis op til alle patienterne. Sprøjterne sættes i skabet i rum 30. Personalet der er sat til at injicerer i rum 30, injicerer parathyreoidea patienterne.
Kittet er holdbart i 8 timer ved temperaturer under 25ºC.
Kvalitetskontrol, radiokemisk renhed:
Udføres ved skift af lot nr. og efter behov.
Kontrollen udføres som en enkelt kromatografiproces
Princip:
- 99mTc-Medi-MIBI løber til toppen af strimlen
- Frit 99mTc -pertechnetat udfældes på påsætningsstedet
Materialer:
- Fast fase: AluminiumOxid plader 2,5 x 7,5 cm (’Baker-flex’® fra DuPharma)
- Mobil fase: 99% ethanol
- 1 mL sprøjte
- Blå kanyle (22-23G)
- 100 mL bægerglas
- Parafilm®
Udførelse:
- Brug et 100 mL bægerglas
- Hæld ca 3-4 mm ethanol i bunden af karret. Luk med parafilm og lad det mætte i 10 min.
- Kromatografipladen afmærkes med blyant:
- 1,5 cm fra kanten = start
- 4 cm fra kanten = klippelinie
- 6,5 cm fra kanten = stoplinie
- Ved 1,5 cm-mærket afsættes en dråbe (blå kanyle) ethanol
- Oven i ethanolpletten afsættes en dråbe Medi-MIBI med blå kanyle
- Kromatografipladen lufttørres i ca. 2 min. Der må ikke bruges varme
- Kromatografipladen anbringes i kromatografikarret med pletten nedad
- Når væskefronten når stop-linien tages kromatografipladen op og lufttørres
- Kromatografipladen klippes over ved 4 cm-mærket og anbringes i hver sit 50 mL plastrør mærket hhv. top og bund
- Plastrørene måles i dosiskalibrator. Resultaterne noteres i stjernen
Beregning: 99mTc-Medi-MIBI: top x 100% / top + bund
Tolerance: 99mTc-Medi-MIBI ¨94 %
Bivirkninger:
Ved bivirkninger skal speciallæge øjeblikkeligt tilkaldes. Se Lægemiddelbivirkninger - indberetning af.
Tilbage til top