Styrke

 Hætteglas med 500 mg/1000 mg pulver

Dispenseringsform

 Pulver til infusionsvæske

Dosering

Vælg præparatet fra præferencelisten for at få rutine serumkoncentrationsmålinger med.

Ved endokardit 1g x 2 ellers:

15 mg/kg legemsvægt i.v. hver 8.-12. time. Højst 2 g pr. dosis.

Ved nedsat nyrefunktion:

  • GFR 30-59 ml/min.
    • 15 mg/kg legemsvægt i.v. hver 12. time.
  • GFR 10-30 ml/min.
    • 15 mg/kg legemsvægt i.v. hver 24. time.
  • GFR < 10 ml/min
    • 10-15 mg/kg legemsvægt i.v. hver 24 time.
Kontrol/Observation

Serumkoncentration hver 2. dag om morgenen/dalværdi ved langvarig behandling.

S-vanco skal ligge mellem 10-20 mg/l.

  • Dosis øges ved S-værdi <10 ml/l
  • Dosis reduceres/interval øges ved værdier 20-40 mg/l.
  • Behandling pauseres ved S-vanco >40 ml/l indtil værdien er under 20 mg/l

Indikation

 Alvorlige infektioner forårsaget af vancomycinfølsomme bakterier, især stafylokokinfektioner, fx. sepsis og endocarditis

Blandingsvejledning

Pulveret i et hætteglas med 500 mg opløses i 10 ml sterilt vand til en koncentration på 50 mg/ml.

Initialopløsningen tilsættes mindst 90 ml isotonisk natriumklorid eller isotonisk glukose.

Pulveret i et hætteglas med 1.000 mg opløses i 20 ml sterilt vand til en koncentration på 50 mg/ml.

Initialopløsningen tilsættes mindst 180 ml isotonisk natriumklorid eller isotonisk glukose.

Må kun gives som langsom i.v. infusion.​​​​​​, og infusionshastigheden må ikke overstige 10 mg/minut. Se nedenstående skema. Skal administreres over dråbetæller.

Infusionshastighedsskema

 

DOSIS INFUSIONSTID
0-600 mg 1 time
601-700 mg 1 time og 10 min
701-800 mg 1 time og 20 min
801-900 mg 1 time og 30 min
901-1000 mg 1 time og 40 min
1001-1100 mg 1 time og 50 min
1101-1200 mg 2 timer
1201-1300 mg 2 timer og 10 min
1301-1400 mg 2 timer og 20 min
1401-1500 mg 2 timer og 30 min

 

Særlige oplysninger

 Der bør hyppigt skiftes injektionssted og lækage ud i vævet bør undgås. CVK bør overvejes pga. vævstoksisitet

Holdbarhed

Koncentrat til infusionsvæske skal fortyndes videre umiddelbart efter tilberedning

Brugsfærdig infusionsvæske skal anvendes umiddelbart efter tilberedning, men kan opbevares på køl (2-8 grader) i 24 timer.

Virkning

 Baktericid effekt

Bivirkninger

Flebitis ved indstiksstedet, dyspnø, hypotension, stridor, tromboflebitis, kramper, eksem, hudkløe, mucositis, urticaria, red man-syndrom og nyrefunktionspåvirkning

Kontraindikationer / forsigtighed

 Allergi

Interaktioner

Methotrexat (øgning af toxicitet).

Forsigtighed ved samtidig indgift af oto- og nefrotoxisk medicin.