Undersøgelse og Konklusion 

 

Behandling

 

Afsluttende status

Vurdering af:

Røntgen. Obs for stabilitet.

Evt. konferer med læge.

Funktionsevne:

Habituelt:

  • funktionsniveau
  • Aktivitets- og deltagelsesniveau.
  • Netværk, ting der var svære i dagligdagen, hjælp i hjemmet og eventuelle hjælpemidler og boligændringer.
  • Udadrettede sociale aktiviteter.
  • Smerte hvor/hvornår, lindring/forværring, intensitet/beskrivelse af smerten. Angiv smerteintensiteten ved ex. NRS.
  • Faldscreening.
  • Patientens mål.

Aktuelt:

  • Forflytning i seng.
  • Liggende til siddende til stående til gående og med hvilket gangredskab. Herunder laves en grov vurdering af balance, kraft, rygstabilitet, smerter samt emotionelt/kognitivt niveau.
  • Evt. trapper og terræn.

Kropsniveau:

Alt efter fund i anamnesen samt under funktionsanalysen testes bevægelighed, stabilitet, styrke, balance mm

Behandlingen kan bestå af:

  • Instruktion i transfer i og omkring seng – evt. modificeret drejeskiveteknik.
  • Hvilestillinger liggende, siddende og stående.
  • Smertelindring (termoterapi, manuel behandling, trochanterbælte).
  • Styrke/udholdenhed af OE og UE og evt. truncus.
  • Balancetræning.
  • Gang: Gangredskab, trapper og terræn.
  • Holdningskorrektion og obs. for symmetrisk belastning.
  • Instruks i selvtræning.
  • Ergonomi/ADL.
  • Information og dialog.
  • Vurdering af behov for hjemmebesøg, der varetages af kommunen.

 

 

 

Vurdering af:

  • Patientens egen opfattelse af smerter ex. NRS
  • Subjektiv og objektiv vurdering af funktionsniveau i forhold til tidligere og ved indlæggelsen.
  • Aktuelle begrænsning i forhold til tidligere.
  • Vurdering af behov for videre træning, udarbejdelse af genoptræningsplan, instruktion i selvtræning, information om vedligeholdende træning (motionsrådgivning, aktive seniorer, dagcenter etc.).