Første ambulante besøg i fysioterapien

 Ambulant behandling i fysioterapien

 Afsluttende ambulant besøg i fysioterapien

Samtale om patientens egen oplevelse af balance- og /eller svimmelhedsproblem samt forventning til udredningen.

Ved første fremmøde undersøges og vurderes:

Fysisk funktionsevne samt Muskelkraft/muskeludholdenhed i U.E. 

  • RSS (Rejse-sætte sig) / CTS (Chair Stand Test)
  • CAS (Cumulated Ambulation Score) 
  • HGS (Håndgrebstest)

Balance

(Steady state, proaktiv og reaktiv balance)

  • TUG-test (Timed up and go) (TUG-test)
  • DGI (Dynamic Gait Indeks) / FGA (Functional Gait Assessment )
  • M-CTSIB (Modificeret Clinical Test of Sensory Interaction on Balance) 
  • Ankel- og hoftestrategi samt afværgestrategi ved deltest af besttest
  • Fakuda steptest

Vestibulære system

  • Impulstest
  • Smooth pursuit
  • Sakkadisk øjenbevægelse
  • Dynamic Visual Acuity (DVA)

Spørgeskema:

  • DHI (Dizziness Handicap Inventory)
  • FES-I short

Supplerende undersøgelser:

  • åndedræt
  • ledbevægelighed
  • Smerter
  • Kondition

Ved besøget afdækkes hvorvidt patienten er motiveret for almen eller specialiseret genoptræning. 

Efterfølgende vurderes patienten tværfagligt på Multi Disiplinær Team mødet ( MDT) med henblik på fremtidig behandlingsstrategi 

Patienter med behov for specialiseret genoptræning instrueres i selvtræningsøvelser og tilbydes:

Individuel genoptræning;

Superviseret træningsforløb med individuelle fremmøder med 2-4 ugers mellemrum.

og/eller

Genoptræning på hold:

Træning 2 gange ugentligt à 1½ time i 12 uger

Formålet er at optimere pro- og reaktiv balance. 

Derudover øvelser for at mindske patientens svimmelhed med udgangspunkt i vestibulær rehabilitering (VR).

Der trænes supplerende styrke, muskeludholdenhed, kondition med udgangspunkt i den enkeltes problem.

 

Samtale om patientens egen oplevelse af effekten af forløbet i fysioterapien.

Undersøgelse og vurdering af test udført ved 1. ambulante besøg.

Tilpasning af selvtræningsøvelser og samtale med patienten om den videre træning samt muligheder for vedligeholdende træning i kommunalt eller privat regi.

Ved en tværfaglig afsluttende konference gennemgås patientens opnåede resultater og plan for det videre forløb (eks. selvtræning, vedligeholdende træning).

Patienten afsluttes i fysioterapien.