Bleomycin er et cytostatikum, der kan anvendes intralæsionalt til voksne patienter med invaliderende og i øvrigt behandlingsrefraktære hånd- og fodvorter. Anvendes sjældent og kun ved manglende effekt af øvrige behandlingsmetoder.
Opløsning
Et hætteglas Bleomycin med 15.000 IE/15mg tilsættes 5 ml sterilt vand. Denne basisopløsning er holdbar i køleskab i 60 dage.
1 ml basisopløsning blandes med 2 ml 2% Lidokain. Denne opløsning indeholder 1 mg/ml Bleomycin og injiceres intralæsionelt.
Injektionsvolumen
Der injiceres 0,2 ml i vorter op til 5 mm i diameter.
Der injiceres 0,5 ml i vorter op til 10 mm i diameter.
Der injiceres 1,0 ml i vorter større end 10 mm i diameter.
Bivirkninger
Patienten skal informeres om at behandlingen kan være smertefuld. Efter behandlingen vil der efterhånden dannes en sort nekrose svarende til vortevævet, dette er forventeligt. Bivirkninger kan vise sig i området i form af lokalirritation med rødme og blæredannelse, der kan resultere i sårdannelse med risiko for infektion.
Klinisk respons og evt. genbehandling
Efter 2 uger foretages en klinisk vurdering af behandlingseffekten. Der vil normalt fremkomme sort nekrose, som beskæres.
Er der rest-vorte(r) injiceres vorten(erne) med Bleomycin 1 mg/ml jvf. afsnit ovenfor.
Opfølgning
Klinisk vurdering af behandlingseffekten foretages månedligt i 3-6 måneder.
Tilbage til top