Hudbiopsi til histologisk undersøgelse, krav ved fiksering med formalin

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Referencer samt links

Formål

at sikre fiksering af vævsprøver lever op til krav til den histologisk undersøgelse samt arbejdsmiljø (kemikalielovgivning)
at beskrive håndtering af spild af Formalin

Målgrupper og anvendelsesområde

Læger og sygeplejepersonale i Dermatologisk afdeling

Definitioner

Formalin er desinfektions- og konserveringsmiddel, som er en ca. 35 % opløsning af formaldehyd i vand

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Vævsprøven overhældes med formalin til den er dækket svarende til ca.10 gange vævsprøvens størrelse.
Ryst glasset så formalin kommer rundt om vævsprøven.
Når væsken blot en gang har været rundt om vævsprøven, er den fikseret. Herefter må glasset gerne ligge ned uden at vævsprøven er 100 % dækket.
Kontrollér, at låget er sat rigtigt på og slutter tæt.

Hvordan håndtere lukket formalin system
Se Brugsanvisning formalin.pdf

OBS ”Må kun bruges på steder med god ventilation”.

Formalin findes
D40 i rum 1, 3, 9, 15 og 17
D21 i skyllerummet i skabet
D41 i skabet på personalerum og rum 102, 104, 109, 111, 115, 117 samt på biopsivogn
D52 i alle behandlingsrum og depotet.

Brug af handsker: Nitril
Ved fiksering af prøver og anden risiko for kontakt med formalin beskyttes hænder med Nitril handsker.
Procedure ved spild og affald, se senere. Findes i Kemispildkit kassen

Mærk prøveglas
Stregkode fra PTB påsættes biopsiglas
Ved flere biopsier, husk at nummerere glas

Udfyld rekvisition i SP
Rekvisition af prøve bestilles i SP og der printes PTB
Angiv:
væv til histologi undersøgelse i formalin og lokalisation for biopsi
Send rekvisition online ved at trykke send. 

Ved hasteprøver
Ved rekvisition af haste-undersøgelse, skal prøven separeres fra prøver til rutine-undersøgelser.
Sættes prøver til haste og rutine på samme seddel er Patologisk afdeling nødsaget til at undersøge alle prøver som haste – hvilket har negativ indflydelse på svartiden.

Forsendelse
Biopsiglas og PTB lægges i blåt transportbæger. Sættes i køleskab.
Husk blåt fordi det er Rigshospitalet patalogiske afdeling, der analyserer afd. DS prøver

Undgå spild; luk hanen på det lukkede system
Membranen i sikkerhedsventilen er den ikke 100% tæt, når den har været anbrudt.
Tjek derfor om hanen er lukket (vandret), når du er færdig med at tappe formalin!

Spild af formalin
Ved mindre spild i skål (Gallipot) og fx dryp af formalin

  1. Hent gul kemimåtte fra skyllerummet
  2. Brug Nitril handsker
  3. ​​Læg den gule kemimåtte over det spildte Histocon for at opsuge. Placeres efterfølgende i en plasticpose, som markeres med kemiaffaldsmærke H
  4. læg i kemiaffaldsspand Z
  5. sæt ny Gallipot i vægholder.

Ved større spild (hel tom formalinpose)

  1. Å​​​​​bn vindue
  2. hent gul kemimåtte og "Kemispilkit" fra skyllerummet

  3. hæng skiltet "Oprydning efter kemikalieuheld op. Adgang forbudt" op på døren til lokalet

  4. brug Nitril-handsker, sikkerhedsbriller og -maske (depot D41) ved optørring af spild

  5. læg den gule kemimåtte over det spildte Histocon for at opsuge. Placeres efterfølgende i en plasticpose, som markeres med kemiaffaldsmærke H

  6. udluftning i min. 10 min. før personer må opholde sig i rummet igen.

Såfremt der er tale om større spild, skal affaldet tørres op af én person, der bærer sikkerhedsmaske fra Kemispildkit.

Firma
###NAVN###, www.Hounisen.com, tlf. ###TELEFON###

Referencer samt links