Kritisk overbelægning i Abdominalcenter K

At sikre mulighederne for bedst mulig behandling af patienter i situationer med kritisk overbelægning.

Tilbage til top

Overbelægning er defineret ved, at der er indlagt flere patienter i Abdominalcenter K, end der er fysiske sengepladser til, og at der samtidig er en potentiel risiko for, at der er patienter, der ligger på gangen kl.22.00.

Tilbage til top

Følgende foretages i prioriteret rækkefølge:

• Intern maksimering af kapacitet: Afdelingssygeplejersken/stedfortræ­deren/ansvarshavende i kirurgisk modtageafsnit vurderer muligheder for at fremme sengeudnyttelsen, fremme udskrivelser og sikre, at patienter, der venter på at komme på andre afdelinger, får fremskyndet deres sagsbehandling og undersøger overordnet mulighed for hjælp fra andre relevante specialer på BFH. I første omgang i tæt kontakt med MMA og AKM om mulighed for at modtage, tilse og vurdere ny henviste patienter med hjælp fra Akut tilsyn fra MV2

• Hjælp fra Regionens kirurgiske afdelinger: Afdelingssygeplejerske/ansvarshavende i kirurgisk modtageafsnit kontakter regionens omkringliggende kirurgiske visitatorer mhp. mulighed for at hjælpe med at tage patienter. Konkret antal aftales, og den der indgår aftalen underretter CVI på Bispebjerg Hospital og informerer om hvor mange patienter, der kan omdirigeres til det respektive hospital, som aftalen indgås med.

• Hjælp fra ortopædkirurgisk afdeling M: Afdelingssygeplejerske/stedfortræder/ansvarshavende i kirurgisk modtageafsnit kontakter ledende oversygeplejerske evt. koordinerende i afdeling M, med henblik på om de har mulighed for overtage nogle patientforløb, som de vurderer værende fagligt kompatibel til. Det tilstræbes, at afd. M overtager patienten, da lånesenge skal undgås så vidt muligt (jf. BFH visitationshåndbog)

• Intern beslutning vedrørende overbelægning: Når alle muligheder for sengekapacitet i hele Abdominalcenter K er vurderet, og der fortsat er overbelægning i kirurgisk modtageafsnit:

· Udvisiteres de patienter, hvor der er lagt en plan og patientforløbet er afklaret. Patienten flyttes til sengeafsnit i henhold til kriterier for intern visitation uanset belægningen i sengeafsnittet. Sengeafsnittene indkalder personale.

· Bibeholdes de patienter, hvor der ikke er lagt en plan, og hvor patientforløbet ikke er afklaret. Patienten bliver i kirurgisk modtageafsnit uanset belægningen. K-modtagelse indkalder personale.

Forholdsregler i forbindelse med overbelægning

Såfremt ovenstående ikke løser overbelægningen kontakter afdelingsledelsen Direktionen, således at der tidligst muligt kan iværksættes en konkret handlingsplan, der forebygger yderligere eskalering af den kritiske overbelægning.
 

Personalet i sengeafsnittene følger følgende regler:
Gangarealer, der skal fungere som flugtveje skal – ifølge krav fra brandmyndighederne – holdes frie for senge og andet udstyr. Det betyder:

• at kun nødvendigt udstyr til brug for behandling og pleje kan placeres på gangen. Udstyret skal placeres i samme side af gangarealet
• at der kun midlertidigt kan placeres senge på gangen
• at senge på gangen i aften- og nattetimer søges placeret i rum, der om dagen benyttes til andre formål.

Patientkategorier, der ikke må placeres på gangen:

· patienter der kræver isolation

· patienter med behov for medikoteknisk udstyr, der ikke kan håndteres på gangen

· patienter i en helbredstilstand, der fordrer et observations- og behandlingsniveau, der er i konflikt med placering på gangareal

Tilbage til top

VIP-vejledninger

Intern visitation af akutte patienter i K

Funktionsbeskrivelse for ansvarshavende sygeplejerske

Interne visitationskriterier (kommer i Planlægningsenhedens Visitationshåndbog)

BFH Visitationshåndbog

Tilbage til top