Diagnose

Biopsi

Eosinophil esophagitis

Kvadrantbiopsier hhv. 4+14cm oralt for GEJ

Barretts Esophagus (uden dysplasi): hvert 5. år hos ptt. med circumferent segment <3cm, hvert 3. år ved segment>3cm.

Kvadrandt biopsier for hver 2 cm i hele BE længde + målrettede biopsier af mistænkelige områder (afvigende kartegning, ulcerationer/erosioner og ændret overfladeniveau og/eller -struktur).

Barretts Esophagus (med low-grade dysplasia): hver 6. måned

Kvadrant biopsier for hver 1-2cm i hele BE længde + målrettede biopsier af mistænkelige områder (afvigende kartegning, ulcerationer/erosioner og ændret overfladeniveau og/eller -struktur).

Kronisk atrofisk gastritis

Kvadrantbiopsier fra antrum+midtcorpus samt 2 biopsier fra angulus og 2 fra cardia (i alt 12 biopsier)

Autoimmun gastritis

Individuelt + målrettede

Cøliaki

4-6 biopsier fra D1+D2

Helicobacter pylori (pronto-test)

To biopsier: 5 cm oralt for pylorus tæt på angulus fra både curv. min.+maj.

Helicobacter pylori (histologi)

Tre biopsier: én fra angulus + 2 fra curv. maj. (antrum+corpus)

Helicobacter pylori (D+R)

Solitær polyp (ventrikel)

Biopsi eller polypectomi

Solitær polyp (duodenum)

Biopsi

Multiple polypper ventrikel

Polypectomi af den største og repræsentative biopsier fra de små.

Man kan starte med biopsi. (Polypectomi udføres kun af erfarne endoskopører).

Ulcus ventriculi

Multiple biopsier fra kant og basis af ulcus.

IBD

To biopsier fra ileum og to fra øvrige tarms fem segmenter (i alt 12 biopsier)

IBD (dysplasi-kontrol)

Chromoendoskopi med indigocarmin spray og målrettede biopsier (optimalt)

Koloskopi med hvidt lys og målrettede biopsier (alternativt)

Mikroskopisk kolitis

SIGM: mindst seks biopsier fra desc./sigm. – rectum dur ikke.