Vold og trusler, forebyggelse og håndtering

Voldspolitikken

Det skal være trygt at arbejde på Amager og Hvidovre Hospital. Derfor accepteres arbejdsrelateret vold og trusler mod hospitalets ansatte ikke.

Instruksens formål er:

• At sikre at vold og trusler forebygges
• At sikre at vold og trusler håndteres når det forekommer
• At ledelse og medarbejdere samarbejder om at skabe et godt arbejdsmiljø
• At voldsofre støttes

 Instruksen er gældende for alle ansatte på Amager og Hvidovre Hospital og omfatter arbejdsrelateret vold i eller uden for arbejdstiden.

Tilbage til top

 

 

Hvad er vold og trusler?

Vold og trusler om vold begået af patienter, pårørende eller andre omfatter:

• Fysisk vold; det vil sige en handling, som forvolder skade på en ansat – uanset om skaden forvoldes med forsæt eller ved uagtsomhed
• Trusler om vold mod den ansatte eller dennes familie
• Psykisk vold, herunder krænkelser, truende adfærd, hån, ydmygelse og chikane, herunder digital chikane rettet mod en ansat eller dennes familie

Der er således tale om vold uanset om det omhandler fysiske eller psykiske overgreb, og uafhængigt af om voldsmanden er bevidst om sine handlingers karakter og konsekvenser. Utilsigtet vold fra f.eks. en dement eller delirøs patient defineres derfor stadig som vold.

Vold og trusler om vold over for de ansatte kan ofte være udtryk for en afmagt, frustration eller fortvivlelse, som kan være knyttet til eget eller en pårørendes sygdomsforløb. Der skelnes ikke som udgangspunkt mellem om voldsudøveren er patient, pårørende eller har et andet ærinde på hospitalet.

Tilbage til top

Lokale retningslinjer

Lokale retningslinjer skal medvirke til at:

• Identificere vold og trusler om vold
• Forebygge hændelser med vold og trusler
• Håndtere hændelser med vold og trusler, hvis de opstår, så der sker mindst mulig skade og skadelidte efterfølgende støttes bedst muligt

Ved at besvare spørgsmålene i kursiv under afsnittene Identificere; Forebygge og Håndtere udformer afdelingen egne retningslinjer.

 

Identificere

Det er vigtigt at kunne identificere vold og trusler for at kunne håndtere hændelserne.

LMU skal drøfte:

Hvad opfatter (definerer/forstår) vi som vold og trusler? 

Hvordan vurderer vi uagtsomme handlinger?

Hvad er vores forståelse af grænserne for acceptabel adfærd?

Hvordan kortlægger vi vold?

Hvordan indgår forebyggelse af vold og trusler i APV - herunder under arbejdsrelateret vold uden for arbejdstiden?
 
Hvordan identificerer vi typiske voldssituationer i afdelingen og hvad er de almindelige omstændigheder?

Hvordan registrerer vi voldshændelserne i afdelingen?


Forebygge

Vold og trusler kan være udtryk for afmagt. Hvis en konflikt truer, er det vigtigt at dæmpe konflikten. Hvis det ikke lykkes at få kontrol over situationen, er det vigtigt at kunne beskytte sig selv og hinanden. Vold og trusler om vold kan forebygges gennem professionel og konfliktdæmpende adfærd, uddannelse, organisering af arbejdet og tilpasning af de fysiske rammer.

LMU skal drøfte:

Hvilke handlinger og tiltag skal vi iværksætte for at forebygge vold og trusler?

Hvordan tilrettelægger vi arbejdet så det mindsker risikoen for vold og trusler?

Hvordan kan vi ændre den fysiske indretning så vi imødegår hændelser?

Hvordan sikrer vi kendskab til retningslinjerne i afdelingen?

Skal patienterne informeres om voldspolitikken og hvordan?

Hvordan oplærer og instruerer vi i at udføre arbejdet på en farefri måde?

Hvordan orienterer vi om risici i arbejdet?

I hvilket omfang er f.eks. konflikthåndtering, kommunikation og psykofysisk afværgeteknik relevant?

Forebyggelsen af arbejdsrelateret vold, der finder sted uden for arbejdstiden, er langt hen ad vejen den samme, som forebyggelsen af den vold, der finder sted i arbejdstiden.

 

Håndtere

Når vold eller trusler forekommer, er det vigtigt at afdelingen ved hvordan de skal håndtere hændelserne.

På Amager og Hvidovre Hospital kan alle ansatte tilkalde hjælp. Afhængig af voldens og truslens karakter kan følgende personer tilkaldes:

• Nærmeste kollega. Det er de nærmeste kollegaers pligt at forsøge at komme til undsætning
• Vægter, telefon nummer står på bagsiden af personalekortet 2-5555
• Politi

Det er vigtigt at være opmærksom på at:

• Kollega og vægter fungerer som præventiv foranstaltning
• Politi opretter ro og orden

Der hænger actioncards i alle afdelinger og afsnit. Se actioncard ”Vold, trusler, overfald.

LMU skal drøfte:

Hvordan skal ledere og medarbejdere forholde sig i tilfælde af vold og trusler?

Hvordan er afdelingens alarmeringsprocedure?

Er det beskrevet hvem skadelidte ønsker som kontaktpersoner blandt kolleger, og hvilke pårørende der skal kontaktes?

Hvordan ydes der psykisk førstehjælp og af hvem – herunder brug af eksternt hjælpesystem fx Falck Healthcare? Se bilag ”Notat vedr. psykisk første hjælp”.  

Hvordan bearbejdes episoden – hvordan gribes det an?

Hvordan kan ledelsen give den ansatte støtte og opbakning? se bilag ”Notat vedr. psykisk første hjælp

Hvordan analyserer vi hændelserne og deres omstændigheder samt iværksætter forebyggende handlinger?

 

Anmeldelse til politiet

Fysisk vold, trusler om vold og psykisk vold med forsæt skal altid anmeldes til politiet af afdelingsledelsen. Hvis skadelidte i særlige tilfælde har vægtige grunde til ikke at anmelde en voldsepisode, forelægger afdelingsledelsen sagen for direktionen til endelig beslutning.

Ledelsen kan efter en konkret vurdering og i dialog med skadelidte beslutte, om vold på grund af uagtsomhed skal anmeldes til politiet. Den ansatte har altid ret til at anmelde en hændelse.

Ved fysisk vold er det vigtigt at:

• Opsøge Akutmodtagelsen eller Akutklinikken
• Benytte skadesedlen som dokumentation
• Evt. supplere med foto
• Anmelde til politiet på stationen eller i forbindelse med politiets rapport på skadestedet.
   

Alle ansatte er omfattet af privatadressebeskyttelsen, så de i politirapporterne alene må identificeres ved navn og arbejdsadresse. (Identitetsoplysningerne indgår alene i politiets vidneoversigt).

Hvis der søges erstatning efter Voldsoffererstatningsloven udleveres ansøgningsskema af politiet. Bemærk bl.a. at erstatning er betinget af, at lovovertrædelsen er anmeldt til politiet inden 72 timer, og at skadelidte under en eventuel straffesag mod skadevolderen nedlægger påstand om erstatning.

 

Anmeldelse og registrering af arbejdsulykker

Vold, trusler om vold og psykisk vold skal registreres som en ulykke i SafetyNet (elektronisk anmeldesystem til anmeldelses af ulykker).

Den lokale arbejdsmiljøgruppe opretter ulykken elektronisk i SafetyNet. Administrator i Arbejdsmiljøenheden kvalitetssikrer og anmelder ulykken.

Mindre hændelser kan registreres som interne registreringer af vold og trusler om vold. Det er lederen af afdelingens ansvar og pligt, at det sker.

Ovenstående omfatter også arbejdsrelateret fysisk og psykisk vold uden for arbejdstiden.

 

Læring og opfølgning

Arbejdsmiljøgruppen skal analysere årsager til hændelserne.

LMU gør løbende status på hændelserne, følger op på hændelserne og vurderer om der er behov for justering af retningslinjerne.

Tilbage til top

Afdelingsledelsen har det overordnede ansvar for:

• At der udarbejdes og implementeres lokale retningslinjer
• At medarbejderne er bekendt med instruksen og de lokale retningslinjer
• At vold og trusler håndteres lokalt
• At hændelser anmeldes

Afdelingsledelsen har i samarbejde med LMU (Det lokale MED udvalg) ansvar for:

• At man løbende i LMU har en åben dialog om vold og trusler
• At retningslinjerne udarbejdes og løbende drøftes i LMU
• At gøre status og revidere retningslinjerne

Medarbejderen har ansvar for:

• At orientere om hændelser med vold og trusler  Huskeseddel til arbejdsskadeanmeldelse_feb16.pdf

HR Personale har ansvar for:

• At rådgive og behandle personalesager vedrørende vold og trusler

VMU (Virksomheds MED udvalget) skal godkende instruksen og LMUerne skal medvirke til implementering af instruksen.

 Tilbage til top

• OK-08 – Bilag 8.1. Aftale om trivsel og sundhed, § 12 samt protokollat om vold, mobning og chikane på arbejdspladsen
• Regionale retningslinjer for Region Hovedstadens samlede indsats for at identificere, forebygge og håndtere problemer knyttet til forekomsten af vold, mobning og chikane
• Krænkelser, herunder mobning, chikane og uønsket seksuel opmærksomhed - forebyggelse og håndtering

Tilbage til top

Notat vedr psykisk første hjælp 2023.pdf