Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Instruksen er gældende for personale på Amager og Hvidovre Hospital, hvis arbejdsområder omfatter forflytning af patienter.
I henhold til forflytningspolitikken, skal der arbejdes på et arbejdsmiljø, hvor patientsikkerhed, patientoplevet kvalitet og forebyggelse af nedslidning og arbejdsulykker er i fokus.
Som følge deraf beskriver forflytningsinstruksen:
- Forflytningsorganisationen
- Fremgangsmåde
- Ansvar og organisering
- Forflytningsvejlederuddannelsen og obligatorisk undervisning af nyansatte
- Vejledning og inspiration til god forflytningspraksis
Definitioner
Forflytning: Er teknikker, hvor man tager udgangspunkt i det naturlige bevægemønster og patientens ressourcer. Patienten aktiveres mest muligt og friktionen mellem patient og underlag nedsættes. Ved brug af forflytningsteknik ruller, trækker eller skubber personalet patienten, hvorved den fysiske belastning på personalet reduceres til et minimum, og patienten skånes mest muligt.
Hjælpemidler: Hjælpemidler til brug ved forflytninger i det daglige arbejde for personalet, f.eks. glidestykker, senge og lifte.
Personale: Portører, plejepersonale, terapeuter, radiografer m.m.
Forflytningsorganisation: Forflytningskoordinator, forflytningsvejledere og portører.
Hovedprincipper for den gode forflytning:
- Tag udgangspunkt i det raske menneskes naturlige bevægemønster
- Samarbejd med de fysiske love, skub, træk og rul patienten
- Skab plads og benyt hjælpemidler for at understøtte forflytningen
-
Foretag en risikovurdering ud fra forholdene og patientens ressourcer
Hjælpemidler vælges i forhold til:
- Patientens funktionsniveau/ressourcer
- Pladsforhold og indretning, der hvor forflytningen foregår
Hjælpemidler er som udgangspunkt placeret i de enkelte afsnit.
Det er vigtigt at alle medarbejdere har fået tilstrækkelig hensigtsmæssig introduktion og oplæring i brug af de hjælpemidler der anvendes på afsnittet.
Fremgangsmåde
Forflytningsorganisationen er forankret i Hjælpemiddelcentret på Hvidovre Hospital hos forflytningskoordinator. Forflytningskoordinator er tovholder for den strategiske planlægning af uddannelse og undervisning i forflytning, herunder brug af forflytningsrelaterede hjælpemidler i samarbejde med forflytningsvejlederne på de enkelte afsnit.
Forflytningsvejledere
Det tilstræbes at der er minimum én forflytningsvejleder på hvert afsnit, hvor der foretages forflytninger. Det er dog hensigtsmæssigt med flere forflytningsvejledere, da det giver mulighed for sparring og videndeling og giver mindre sårbarhed, hvis der skal dækkes flere vagtlag, eller hvis der opstår fravær ved barsel eller lignende.
Som forflytningsvejleder er forflytningsvejlederuddannelse obligatorisk og man skal som minimum være tilmeldt et uddannelsesforløb.
Uddannelsen består af 2 moduler fordelt på 3 dage, og sikrer at forflytningsvejlederne opnår praktiske færdigheder og pædagogiske kompetencer.
Tilmelding sker via Kursusportalen.
Der afholdes desuden temadage for forflytningsvejledere 1-2 gange årligt.
Der afholdes desuden netværksmøder for forflytningsvejledere 6 - 8 gange årligt på de enkelte matrikler. Netværksmøderne arrangeres af forflytningskoordinatoren og formålet er faglig oprustning og erfaringsudveksling.
Obligatorisk undervisning af nyansatte
Der afholdes undervisning fast 1 dag pr. måned på Hvidovre Hospital i Undervisningsbygningen, med mulighed for deltagelse enten formiddag eller eftermiddag. Derudover tilbydes undervisning på Amager Hospital 8 x årligt. Undervisningen er obligatorisk for alt nyansat persoanle der arbejder med forflytninger og det anbefales at deltage i obligatorisk forflytningsundervisning som genopfriskning hvert 5. år.
Efter gennemført kursus registreres det i Kursusportalen og diplom sendes til personalemappen.
Følgende er undtaget den obligatoriske deltagelse:
- Læger. Undervisningen tilbydes, men det er ikke obligatorisk for denne målgruppe.
- Plejepersonalet på Børne- og Ungeafdelingen. Deltagelse i obligatorisk forflytningsundervisning målrettes til det plejepersonale, der er i direkte kontakt med børn med CP, samt børn med større ortopædkirurgiske operationer. Det er Oversygeplejersken i Børne og Ungeafdelingen der har ansvar for at relevant personale tilmeldes undervisningen.
Tilmelding i Kursusportalen.
Afsnitsrelaterede initiativer
Der arrangeres afsnitsrelaterede initiativer i de enkelte afsnit, efter behov med forflytningsvejlederne som tovholdere og forflytningskoordinatoren som inspirator. Initiativerne kan være i form af undervisning af kolleger og udvikling hos forflytningsvejlederne.
Det er som udgangspunkt forflytningskoordinatoren der kontakter forflytningsvejlederne for at igangsætte forberedelserne til initiativerne.
Portørerne
Som en særlig ressource på forflytningsområdet kan portørerne varetage forflytningsopgaver der kræver ekstra ekspertise. Derved har afdelingerne mulighed for at tilkalde portører ved forflytningssituationer som afdelingens personale ikke selv kan håndtere. Derfor tilstræbes det at minimum 50 % af portørerne har gennemført forflytningsvejlederuddannelsen og kan bidrage til en god forflytningspraksis på afsnittene.
Ansvar og organisering
Forflytningsorganisationen er forankret i Hjælpemiddelcentret og varetages af forflytningskoordinator.
Forflytningskoordinatoren har ansvaret for:
- At sikre en central koordinering i forhold til afdækning af behov for undervisning i forflytning, og brugen af hjælpemidler i samarbejde med Arbejdsmiljøorganisationen og forflytningsvejlederne. Dette kan foregå via audit eller løbende observationer af forflytningssituationer.
- At udarbejde statusrapport 1 x årligt med udgangspunkt i årshjul, med henblik på evaluering.
- At sikre videndeling og kompetenceudvikling for forflytningsvejledere. Herunder formidling af ny viden til forflytningsvejlederne indenfor forflytningsområdet og relevant lovgivning.
- At sikre løbende revidering af forflytningspolitik og -instruks.
- Planlægning og koordinering af den obligatoriske forflytningsundervisning.
- Planlægning og koordinering af forflytningsvejlederuddannelsen.
HR-Arbejdsmiljø har ansvaret for:
- At sikre at Arbejdsmiljøloven overholdes, således at arbejdet med forflytning udføres sikkerhedsmæssigt og sundhedsmæssigt forsvarligt. Dette forudsætter en grundig instruktion og oplæring samt vedligeholdelse af forflytningsfærdighederne.
- At samarbejde med forflytningskoordinator.
Afdelingsledelsen har ansvaret for:
- At sikre at medarbejdere systematisk instrueres og oplæres i forflytningspraksis og brug af afsnittets hjælpemidler ("Kompetencekort - forflytning" kan anvendes som redskab - Se bilag).
- At medarbejderne deltager i den obligatoriske undervisning umiddelbart efter ansættelse.
- At planlægge arbejdet, så der er de nødvendige ressourcer til forflytningerne.
- At planlægge arbejdet så der frigøres tid til instruktion/undervisning/træning i forflytningsteknik og brug af hjælpemidler på de enkelte afsnit.
- At føre tilsyn med at medarbejderne bruger korrekt forflytningsteknik og relevante hjælpemidler i udførelsen af deres daglige arbejde.
- At sikre tilgængelighed af relevante arbejdsredskaber.
- At registrere afsnittets forflytningsvejledere og informere forflytningskoordinator om nye eller fratrådte forflytningsvejledere. Herunder sikre tilmelding til forflytningsvejlederuddannelsen.
- At inddrage forflytning i APV-arbejdet.
Forflytningsvejlederen har ansvar for:
- At have kendskab til gældende forflytningspolitik og -instruks og bidrage til at den bliver introduceret for medarbejderne.
- At sikre instruktion og undervisning af medarbejdere i forflytningspraksis på afsnittet og brugen af hjælpemidler til forflytning, herunder også senges funktioner (se bilag med kompetencekort).
- At være med til at sikre at afdelingens hjælpemidler er tilgængelige og virker.
- At medvirke til at løse problemer i forbindelse med forflytninger i dagligdagen, og gå i dialog på en anerkendende måde, når de oplever uhensigtsmæssig forflytningspraksis.
- At bidrage til at skærpe kollegernes opmærksomhed på sikkerhed og forflytning.
- At bidrage til at skærpe kollegernes opmærksomhed på eget ansvar for at undgå belastninger og benytte hjælpemidler.
- At være opsøgende hvis der er behov for forflytningsrelaterede initiativer.
- At deltage i erfaringsudveksling, undervisning og kompetenceudvikling.
Forflytningsvejlederen skal have lyst til og flair for at vejlede og motivere kolleger, være løsningsorienteret og have naturlig autoritet og opbakning i personalegruppen.
Medarbejderen har ansvar for:
- At foretage en risikovurdering af en forflytning og benytte de hjælpemidler der er til rådighed
- At deltage aktivt i instruktion og undervisning i forbindelse med forflytninger i dagligdagen samt medvirke til at løse udfordringer i forbindelse med forflytning.
- At benytte hensigtsmæssige forflytningsteknikker og være opsøgende i forhold til manglende viden og instruktion.
- At registrere problematiske forflytninger som utilsigtede hændelser.
- At bidrage med eget fagligt perspektiv til en god forflytningspraksis på afsnittet.
Klinisk underviser har ansvaret for:
- At elever og studerende får den nødvendige forflytningsundervisning og instruktion i brugen af hjælpemidler.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
- Forflytningspolitik for Amager og Hvidovre Hospital
- Bekendtgørelse af Lov om arbejdsmiljø http://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=133159
- At-vejledning 1.7.1-2 Oplæring, instruktion og tilsyn med arbejdet https://at.dk/regler/at-vejledninger/oplaering-instruktion-tilsyn-1-7-1/
- At-vejledning D.33 Forflytning, løft og manuel håndtering af personer http://arbejdstilsynet.dk/da/regler/at-vejledninger/f/d-3-3-forflytning-loft-af-personer
- Per Halvor Lunde - Inspiration til forflytningskundskab http://www.perlunde.no/
- Forflytning i Social- og sundhedssektoren http://www.forflyt.d
Bilag
Kompetencekort - Forflytning (AHH) januar 2021.pdf
Forflytningspyramiden 2018.pdf
Guide til forflytningsvejlederen 2020.pdf
https://www.hvidovrehospital.dk/for-ansatte/pas-paa-dig-selv/Sider/sengens-funktioner.aspx