Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Bioanalytikere i tyndtlagslaboratoriet

Anvendes ved processering af SurePath prøver på Multiprocessor til cytologi eller afpipettering til HPV

Definitioner

Remote station: Computer der kobler data fra Multiprocessor og Slide Prep

SurePath prøve: Prøvebeholder indeholdende præserverings væske og prøvetagnings børste. Prøven er sædvanligvis en cervixcytologi. (Kan evt. være fra vagina, vulva, eller endocervix)

Tilbage til top

Fremgangsmåde

En kørsel Surepath prøver består af 48 prøver med tilhørende 48 c-rør, 48 sprøjter og 48 printede glas.

Prøverne registreres i patologisystemet, og placeres sammen med c-rørene, i rækkefølge i de 3 grå bakker (med 4 c-racks i hver). De 3 bakker er markeret med farvekoder og nummereret 1 til 3. Der sættes sprøjter i bakkerne.

Registrering af prøver:

Totalys, Registrering af cervixcytologi

Kørslens tilhørende printede glas placeres i metal trays, i den rækkefølge de er printet ud. Der skrues skorstene (settling chambers) på.

Metal trays vendes og trykkes let mod bordpladen, for at sikre at pakningen i skorstenen slutter tæt mod glasset. Desuden for at kontrollere at der er skruet skorstene på alle glas, ellers falder glasset ud når tray vendes.

Til ikke optimalt printede glas printes en label på prøveniveau i oversigt/klarmelding.

Farvekortet der svarer til kørslens 3 grå bakker, placeres ved de 4 metal trays.

Igangsætning af kørsler:

Første kørsel logges på Remote station:

(Remote station kan bruges med mus eller som touch skærm)

Billedet viser remote station, klar til at scanne næste kørsel.

Stregkoderne på de 3 grå bakker scannes.

For hver bakke der scannes kommer et nyt faneblad frem på skærmen.

Klik på ikonet Tilbage/Retur:

Efter bakkerne er logget på Remote station, sættes hele kørslen på Multiprocessor 1 eller 2.

Rækkefølgen bakkerne sættes i Multiprocessoren har ingen betydning, når blot alle 3 bakker i én kørsel sættes i den samme Multiprocessor.

Der kan være 2 kørsler (6 bakker) på hver Multiprocessor ad gangen.

Der kan logges flere kørsler på Remote station selvom Multiprocessorene er fulde. Placer et ”På-logget kort” ved kørsler der er logget og klar til at blive sat på Multiprocessor.

Åbn I/O-porten (In/Out-Porten)

Sæt første bakke ind, med opmærksomhed på følgende:

BD-logo vendes mod dig selv.
16 sprøjter er sat i bakken.
Samlingen på rørenes barkode-label vender mod højre.
Rørene er trykket helt ned i c-racks.
Bakken skubbes helt ind til bagkanten.

I/O Porten lukkes.

I/O-porten låser imens multiprocessoren scanner bakke, c-racks og rør.

I skærmens øverste højre hjørne viser hængelås ikonet, om I/O-porten er låst eller åben:

Når I/O-porten låses op kan næste bakke sættes ind.

I Multiprocessoren linkes rørets nummer og placering i c-rack, til nummeret på SurePath beholderen.

Kan Multiprocessoren ikke scanne en eller flere barkoder, returneres den grå bakke til I/O-porten og følgende billede vises på skærmen:

Klik ok

På billedet af bakken er der en blå advarselstrekant på rør og/eller prøver der ikke kan scannes.
Hvis et rør er problemet: Drej røret, sådan at samlingen på barkode-label vender til højre. (Eller skift røret ud med et nyt, hvis label er trykt utydeligt.) Skub bakken ind igen. Luk I/O-porten.
Hvis en prøve er problemet: Tjek om QR koden sidder for lavt, er dækket af en blank label eller er printet utydeligt. Print evt. en ny label. Skub bakken ind igen. Luk I/O-porten.

Når Multiprocessoren kører, kan man på skærmen følge med i hvilken del af processen der er i gang.

Ikon oversigt Hvidovre.docx

Når kørslen er færdig vises Finish flag udfor hver bakke på skærmen:

Man kan begynde at tømme multiprocessoren allerede når den første bakke er færdig.

Klik på anmod om bakke for hver af de 3 bakker:

Multiprocessoren flytter nu bakkerne til I/O porten en ad gangen.

Bakker fjernes fra I/O-porten når låsen åbnes, se hængelås ikon.

Fjern alle 3 bakker.

Kørslen kan nu sættes over på Slide Prep, sammen med de printede glas med samme farvekode som de grå bakker.

Gul advarsels trekant i forbindelse med finish flag, er en oplysning om at der i en af prøverne var for lidt væske:

Beskeden popper op igen, når prøven sættes over på Slide Prep, og det er først her der skal tages handling.

Har man behov for at køre mindre end 48 prøver:

Man kan køre en kørsel med 16 eller 32 prøver ad gangen.

Ved dagens afslutning:

Udføres daglig rens (+ evt. ugentlig rens og månedsrens, se vedligehold):

Totalys, Multiprocessor vedligehold

Efter daglig rens er udført, efterlades Multiprocessoren med fulde dunke probewash og density reagens og tom beholder til liquid waste.

Efter uge rens efterlades Multiprocessoren med fuld dunk probewash, men med ionbyttet vand i stedet for density reagens.

Som det første mandag morgen skal ionbyttet vand derfor erstattes med density reagens!!!

Multiprocessoren holder styr på reagens forbruget, og om waste beholderen er fuld.

Med fuld dunk probewash og density reagens, kan Multiprocessoren køre 7 kørsler, før der skal fyldes op med reagenser og tømmes waste beholder. Hvis man forsøger at sætte kørsel nr. 8 i gang, vil Multiprocessoren ikke acceptere flere kørsler.

Multiprocessoren skal køre helt færdig før man kan åbne døren og skifte væsker.

Skift af væsker midt på dagen:

Som ved daglig rens (blot uden aftørring af instrumentet):

Ved behov for udskrivning af Multiprocessor rapport fra Remote station:

På rapporten kan man se hvilket rør, der hører sammen med hvilket mikroskopi nummer. Derudover kan man se beskeder angående den enkelte prøve, f.eks. hvis der var for lidt væske i prøven. (Det er ikke en rapport der udskrives rutinemæssigt).

Klik på knappen kørsels rapporter:

Vælg den kørsel der skal printes fra Batch listen
Klik på printer ikonet:

Rapporten kan nu ses på skærmen. (Obs! Der er 2 sider i rapporten, skift imellem side 1 og 2 øverst på skærmen.)

Klik på printer ikonet øverst på skærmen hvis rapporten skal printes på papir. Hvis ikke lukkes rapporten på x’et i øverste højre hjørne.
Klik på retur ikonet:

Fjerne bakker, der er logget på Remote station, men endnu ikke sat over på Multiprocessor:

Klik på loggede bakker ikon:

Marker linjen med et bakke nummer der skal slettes. (Der skal kun markeres en linje, selvom der skal slettes en hel kørsel)

Klik på rediger bakke:

Klik på skraldespand ikon (x3 hvis en hel kørsel skal slettes):

Tilbage i billedet med listen over på loggede bakker:

Klik på retur ikon:

Hvis der er behov for at genstarte Remote station:

Genstart af remote station.docx

Remote station kan genstartes selvom der er kørsler i gang på Multiprocessoren.

Kort opsummering af de forskellige trin der foregår i Multiprocessoren:

Barcoder på rør, prøver og c-racks scannes og linkes.
Rør påfyldes density reagens.
Prøvemateriale fyldes i røret og ligger ovenpå density reagens.
Rørene centrifugeres blødt/kort, hvorved epitelcellerne lægger sig som bundfald i density reagens og størstedelen af sekret, granulocytter, erytrocytter, mikroorganismer osv. bliver i den øverste væskefase.
Rørene støvsuges, hvorved den øverste væskefase fjernes.
Rørene centrifugeres hårdt/lang tid, hvorved der dannes et fast bundfald/pellet af cellematerialet.
Rørene dekanteres/density væsken hældes fra.
Rør indeholdende bundfald/pellet kan nu sættes på Slide Prep.

Afpipettering af SurePath materiale til HPV.

Grå rengjort bakke fra Mollab med isatte sprøjter, fyldes med SurePath prøver og M-rør registreret i tyndtlag.
Samlingen på m-rørenes label skal vende mod højre
Mikroskopi nummer sættes på m-rør under den orange streg
B-D nummer og materiale i.d nummer på Sure Path beholderen skal være dækket
Bakken scannes ind i Remote Station:

Marker NONE i Totalys SlidePrep Process feltet
Marker Aliquot i Options feltet
Der køres 4, 8, 12 eller 16 prøver.
Hvis bakken ikke er fuld, klikker man på minus knappen udfor den/de række(r) der ikke er prøver i.
Klik OK til pop up vinduet: "The specimen transfer volume is limited by the amount of fluid in the vial"
Scan næste bakker hvis der er flere.
Klik retur: