Instruktionen gælder for læger i søjle 1 i forbindelse med modtagelse, udskæring, diagnostik og besvarelse af prøver.
Sikring af ensartet håndtering af modtagne prøver.
Myomektomi / endometrieresektion
Præparat
Modtages evt. fikseret. Ellers påhældes 10% formalin.
Myomektomi: En / flere knuder, evt. spåner
Endometrieresektion: Spåner
Makroskopisk beskrivelse
Myomektomi: Antal, mål, evt. samlet mål / volumen. Evt. fokale forandringer
Endometrieresektion: Beskrives sædvanligvis af bioanalytiker. Se evt.: Udskæring, simpel, makroskopisk beskrivelse
Udskæring
Væv til 6 kapsler.
Skæring og farvning
HE og AV
Mikroskopisk beskrivelse
Myomektomi: Kort beskrivelse af myometriet, +/- leiomyom
Endometrieresektion: Om muligt fasebestemmelse, +/- hyperplasi
Diagnoser og kodning
Myomektomi:
T85000 Myometrium
M88900 leiomyom (eller anden relevant M-kode)
P30620 resektat
Endometrieresektion:
T84000 Endometrium
Relevant M-kode, fx fase
P30625 spånresektat
Afdelingsledelsen har det overordnede ansvar.
Den enkelte læge har ansvaret for at efterleve instruktionen.
Klinisk vejleder introducerer de uddannelsessøgende læger til instruktionen.
Instruktionen holdes opdateret af udpeget læge.
Andre procedurer: World Health Organization Classification of Tumours: Tumours of the Breast and Female Genital Organs, 2003
Sundhedsstyrelsens officielle Snomed-klassifikation til kodning af patologisk-anatomiske undersøgelser: http://www.patobank.dk/snomed.htm
Rekommendationer vedrørende maligne tumores: www.dgcg.dk
Dansk lovgivning