Definitioner
Glasprint indbefatter afhentning af indstøbte blokke fra fryseren og frem til de bliver afleveret i skærestuen.
Fremgangsmåde
De indstøbte blokke tages ud af fryseren, så snart de slipper indstøbningsformen. De må ikke tvinges ud af formen, da dette kan beskadige prøven. Metalbakkerne, med blokke på, må ikke stables ovenpå hinanden. Blokke fra AUTO-tec og håndstøbte blokke lægges på en bakke, hvor det laveste nummer kommer først og det højeste til sidst. Der må godt være spring mellem tallene, det vigtigste er, at de ligger i numerisk rækkefølge, samt at alle blokke tilhørende et nummer er tilstede. Det foretrækkes, at der er mellem 15 og 20 blokke på hver blokbakke. Når bakken er fyldt, ligges den over foran en af de to computere.
- Der logges på patologisystemet og derefter åbnes "oversigt/klarmeld" som findes under "Daglige funkt.". Her ændres feltet "Ny status" til "glas". Inden blokkene scannes ind, skal der vælges "Blokke" under niveau.
- Hver blok scannes ind og vil automatisk stå i systemet efter numerisk rækkefølge.
- Tjek antallet af blokke, som står nederst i venstre hjørne, stemmer overens med det antal, der er på bakken. Derefter markeres alle blokkene (Alt + L) og sættes derefter i ny status "glas" (Alt + A).
- For at sikre at alle blokkene tilhørende et nummer er tilstede, markeres de derfor igen (Alt + L). Derefter skal de op i niveau "Rekv" (Alt + K), her markeres alle rekvisitionerne (Alt + L) og derefter skal de tilbage i niveau "blokke" (Alt + B). Hvis der stadig er det samme antal blokke som tidligere, vil det betyde at alle blokkene til rekvisitionsnumrene er tilstede.
- Hvis der er et større antal blokke end dem på bakken, skal det rekvisitionsnummer (hvortil blokkene mangler) fjernes fra bakken og vente på de sidste.
- Hvis alle blokkene er tilstede, markeres de alle igen (Alt + L) og derefter skiftes der til niveau "glas" (Alt + G).
- Alle glassene markeres (Alt + L) og printes (Alt + T). (se bilag nederst)
Til nogle blokke vil der blive printet etiketter, via den etiketteprinter, som står på bordet ved computeren. (Læs mere under afsnittet "Etiketter").
Når alle glas er printet skal de lægges op på bakker.
Der kan være op til 10 glas pr. række, hvis der er mellem 2-10 glas tilhørende samme blok, må disse ikke skilles ad, men skal ligge på samme række.
Glassene lægges op og det kontrolleres, at de ligger i samme rækkefølge som blokkene.
Når alle glas er lagt op, samles bakker med glas og blokke og bæres hen til skærestuen.
Hvis blokkene kommer fra natkørsel på Pathos maskinerne og Vip, lægges de efter skiltet "Natkørsel 08:00" på halvmuren i skærestuen. Er de fra dagskørsel på pathos, lægges de efter skiltet "1. kørsel 12:15, 2. kørsel 13.15, 3. kørsel 14:15".
Hastere - håndteres som det første:
- Kommer i lyserøde kapsler.
- Lægges på en seperat blokbakke.
- Glassene skal have en rød prik. Dette gøres med en vand/alc bestandig rød pen.
- Lægges ved skiltet "Ekstrabestillinger, Hastere".
Cancerpakker:
- Kommer i gule kapsler.
- lægges på en seperart blokbakke
- Glassen skal have en rød prik. Dette gøres med en vand/alc bestandig rød pen.
- Lægges ved skiltet "Ekstrabestillinger, Hastere".
Nålebiopsi:
- Skal lægges på seperat bakke og afleveres ved "Ekstra bestillinger, Hastere".
- Hvis det er en Haste nålebiopsi, dvs. den kommer i en lyserød kapsel, skal denne afleveres hurtigst muligt til en kyndig skærer.
Marv og crista:
- Knoglemarv kan afleveres til skæring, når den er klar, uden at skulle vente på cristabiopsien.
Tomme kapsler:
-
Er kapslen tom, men er der flere blokke på samme nummer, sættes blokken i ”glas”, der korrigeres til tomt glas under "makro/præparering" ved at ændre farvningen til "tom". Under makrobeskrivelsen skrives der "tomi". Ordet skal markeres, hvorefter der trykkes CTRL + T. Dette ændrer ordet "tomi" til følgende sætning: "Tom ved indstøbning". Derefter printes glas og det tomme glas + blok lægges på bordet i Oplægningen, hvor der er markeret ”Tomme kapsler”.
-
Er kapslen tom, og den eneste blok på nummer,et sættes blokken i ”glas”, der korrigeres til tomt glas under "makro/præparering" ved at ændre farvningen til "tom". Under makrobeskrivelsen skrives der "tomi". Ordet skal markeres, hvorefter der trykkes CTRL + T. Dette ændrer ordet "tomi" til følgende sætning: "Tom ved indstøbning". Derefter printes glasset. Præparatet klarmeldes, hvorefter glasset afleveres til lægen på hylden, og blokken lægges til de blokke som skal retur til arkiv.
De tomme indstøbningsforme stilles i metalholderne.
I løbet af dagen bliver kurvene med de urene indstøbningsforme hentet af rengøringspersonalet.
Om eftermiddagen sætter bioanalytikeren, som har indstøbningsfunktionen kurvene med de urene indstøbningsforme ud til opvask i varmeskabet. Hvis der er rene kurve med indstøbningsforme i varmeskabet, tages disse ud til indstøbningsområdet til sortering.
Ekstra udskæringer:
- Starter ikke med blok 1 da den allerede vil være skåret.
- Lægges til hastere/ekstra bestillinger.
- Er ofte markeret med et X på kasplen.
Etiketter
Alle etiketter påsættes indenfor glassets skrivefelt.
P16:
Hvis der på etiketten står P16, skal disse sættes på P16 glas, som fås fra immunlaboratoriet. De kommer i en grøn bakke, og der startes altid i det bagerst venstre hjørne af bakken. På alle glas skal der være et kontrolsnit lige under skrivefeltet. Vær opmærksom på at der er et kontrol snit. Etikketten placeres således, at den øvre kant flugter med glassets øvre kant. Vær opmærksom på at sætte etiketten på den rigtige side, hvor kontrolsnittet også sidder.
Plus og uf glas:
- "+" etiketter skal sættes på Dako - flex glas, som findes i skabet ved de normale glas.
- UF glas
- Blokke med immunfarvninger
- På tumortarme er der ofte allerede fra udskæringen bestilt "mismath" immuner på en af blokkene. I disse tilfælde skilles den pågældende blok fra de andre og afleveres til Immunlab, sammen med HE-glasset og immunetiketterne.
- Nålebiopsier.
Blokke til skærerobotten (AS-410M)
Blokke til skærerobotten skal lægges på en bakke og afleveres til bioanalytikeren, der har skærerobotfunktionen. Der tages kun rutine prøver til skærerobotten, og der skal ikke printes glas til disse blokke.
Følgende prøvertyper skal tages fra til skærerobotten.
Kompleks GAS:
- Colon
- Rektum
- Galdeblære
- Appendix
- Tyndtarm
- Ventrikel
Kompleks GYN:
- Placenta
- Ovarie
- Salpinx
- Uterus
- Adnex
Simpel:
- Abort
- ESP (Spåner)
- Pos (Store polyper)
- Rets (Retineret væv)
Som udganspunkt skæres Cancerpakke og ekstraudskæring heller ikke på skærerobotten - medmindre der er mange cancerblokke på hylden, så må man tage fra til skærerobotten før kl. 10:00.
Nødprocedure:
Hvis en af glasprinterne er ude af drift skal følgende nødprocedure benyttes:
- overbioanalytiker står for at vurdere, om der skal printes etiketter istedet for glas.
- Der printes etiketter til alle glas. Disse etiketter sættes på glassene manuelt.
- It-kyndig person, kan omstille pc'erne således, at der printes etikettter i stedet for glas og omvendt.
- OBS. når der printes etiketter vil etiketterne til flex glas komme ud først.
Andet
Blokke som evt. bliver ved at vente på makker/makkere tjekkes løbende i systemet for, om makkerne evt. allerede er sendt videre.
