Læger i søjle 1
Præparat modtages i 10% formalin
Makroskopisk beskrivelse:
Beskrives sædvanligvis af bioanalytiker
Se evt.: Udskæring, simpel, makroskopisk beskrivelse
Udskæring:
Alt væv indstøbes.
Hvis der er materiale til mere end 10 kapsler, kontaktes den læge der har frys.
Skæring og farvning:
HE og AV
Mikroskopisk beskrivelse:
Kort beskrivelse af materialets størrelse, om muligt vurdering af fase.
Ved adenokarcinom anvendes WHO-nomenklatur med angivelse af differentieringsgrad (oplys, hvorvidt der er myometrievæv i skrabet).
Diagnoser og kodning:
T84000 Endometrium med relevant M-kode
Ved hyperplasi kodes i henhold til WHO-nomenklatur:
M72002 hyperplasi uden atypi eller:
M72005 Atypisk hyperplasi
Husk altid relevant Æ-kode for IUD, hormonpræparat eller medikament.
P30617 abrasio eller:
P30610 biopsi (ved endometriebiopsi)
NB: Er der ikke væv fra corpus men kun fra cervix, kodes:
T84000 Endometrium
M09014 materialet ikke repræsentativt efterfulgt af:
T83320 Endocervikal slimhinde med relevant M- og P-kode
Afdelingsledelsen har det overordnede ansvar.
Den enkelte læge har ansvaret for at efterleve instruktionen.
Klinisk vejleder introducerer de uddannelsessøgende læger til instruktionen.
Instruktionen holdes opdateret af udpeget læge.
World Health Organization Classification of Tumours: Tumours of the Breast and Female Genital Organs, 2003
Sundhedsstyrelsens officielle Snomed-klassifikation til kodning af patologisk-anatomiske undersøgelser: http://www.patobank.dk/snomed.htm Rekommendationer vedrørende maligne tumores: www.dgcg.dk
Dansk lovgivning
JCIA Standarden:
DDKM: