25 %  Persisterende fysiologisk pubertetsrelateret gynækomasti.
25 %  Idiopatisk: Når andre årsager er udelukket.
10-25 % Medikamenter: Eksempelvis spironolakton, digitalis, H2-blokkere, omeprazol, nifedipin, anabole steroider, antiandrogener, østrogener, hormonterapi ved cancer prostata, en del psykofarmaka, en del kemoterapeutika, en del HIV medicin. Også urtemedicin som Tea Tree Oil og Lavendel olie.
 8 % Levercirrose. Anorexia nervosa og malnutrition.
 8 %

Primær hypogonadisme (testisinsufficiens):

Kongenit: fx Klinefelter.

Erhvervet: traume, infektion, infiltrative sygdomme, vaskulær insufficiens.

2 %

Sekundær hypogonadisme:

Kongenit: fx Kallmanns syndrom

Erhvervet: Hypofyseinsufficiens, prolaktinom.

3 % Testistumor: Cancer testis (HCG- og/eller α-føtoprotein producerende) eller Leydig celle tumor (oftest benign østrogenproducerende tumor).
1.5 % Thyreotoksikose.
1 % Nyreinsufficiens/uræmi.