Sygeplejersker i Akutklinikken kan anvende delegeret ordinationsret som en metode til at sikre hurtig og effektiv arbejdsgang til gavn for patientforløbet.
Delegeret ordinationsret:Overdragelse af kompetence til andre faggrupper end læger til at iværksætte behandling med udvalgte lægemidler.
I Akutklinikken gælder delegeret ordinationsret for sygeplejersker udelukkende medicin til voksne patienter.
Efter endt introduktion/oplæring i afdelingen må sygeplejersker selvstændigt ordinere nedenstående lægemidler som engangsordination. Oversygeplejersken afgør, hvornår den enkelte medarbejder kan opnå den delegerede ordinationsret.
Til den årlige MUS-samtale vurderer oversygeplejersken om delegationen kan fortsætte
Sygeplejersken kan søge detaljerede præparatoplysninger i medicin.dk
Sygeplejeinstruks - Rygsmerter:
Tbl. Paracetamol 1 gram x 1, Tbl. Ibumetin 600 miligram x 1, Tbl. Tramadol 50 miligram x 1.
Sygeplejeinstruks – Lungeødem:
Spray Nitroglycerin 0,4 miligram 2 pust x 1, Inj. Furix 80 miligramx 1, Inj. Morfin 5 miligram x 1.
Sygeplejeinstruks – Stikuheld:
Inj. Engerix – B 1 mililiter i.m. , Inj. Di-Tet. 0,5 mililiter i.m.
Sygeplejeinstruks – Kramper og Status epilepticus:
Inj. Thiamin 300 miligram x 1, Inj. Glukose 50 % 50 mililiter i.v. i en stor vene, Inj. Diazepam 0,2 miligram/kg sv.t. 10-20 mg over 5-10 min.Rectiole diazepam 10 miligram x 1.
Sygeplejeinstruks – Hypoglykæmi:
Inj. Glukose 50 % 50 mililiter i.v i en stor vene. Kan evt. gentages.
Sygeplejeinstruks – Koronarsyndrom/Brystsmerter:
Pust Nitrospray 0,4 mg x 1
Sygeplejeinstruks – KOL/Astma:
Inh. Berodual 4 mililiter eller Inh. Bricanyl 5 miligram/ Atrovent 0,250 miligram. Inj. Solu-medrol 80 miligram i.v.
Sygeplejeinstruks – Allergisk reaktion og Anafylaktisk Shock:
Inj. Adrenalin 0,5 miligram i.m. Kan evt. gentages. Inj. Solu-medrol 80 miligram i.v. x 1.
Inj. Tavegyl 2 miligram i.v. Inh. Bricanyl 5 miligram x 1. Tbl. Ceterizin 10 miligram x 1.
Sygeplejeinstruks – Opioid overdosis:
Inj. Narcanti 0,8 miligram i.v. eller i.m. Inj. Narcanti 1,2 miligram i.m. x 1.
Sygeplejeinstruks – Diabetisk Ketoacidose:
Inj. Novorapid 6 IE i.v. x 1 og inj.novorapid efter ketoacidoseskema.
Sygeplejeinstruks – Alkohol Abstinens:
Tbl. Klopoxid 50 miligram. Tbl. Thiamin 300 miligram x 1. Tbl. B-combin stærk x 1. Inj. Fenemal 100 miligram x 1.
Sygeplejeinstruks – Forgiftning:
Medicinsk kul 50 gram pr.os. Mixt. Laktulose 20 mililiter x 1. Inj. Natriumacetylcystein i.v. efter skema (NAC-drop)
Sygeplejeinstruks - Tetanusprofylakse ved sår, forbrænding o.lign.
Inj. Di-Tet. 0,5 milliliter i.m.
Evt. suppleres med 250 enheder Humant Tetanus Immunglobulin (TIG) sc eller im, afhængigt af vaccinationsstatus og sårkontaminering ( se instruksen ”tetanusprofylakse”).
Abdominalsmerter:
Tbl. Diclofenak 50 miligram x 1 eller supp. Diclofenak 100 miligram x 1
Perifere smerter:
Tbl. Ibuprofen 200 miligram x 1 eller tbl. Ibuprofen 400 miligram x 1
Tbl. Paracetamol 1 gram x 1 eller supp.Paracetamol 1 gram x 1
Ondt i halsen:
Sugetbl. Hexokain.komb. 1 stk. x 1
Svie i epigastriet/halsbrand:
Mixt.Novaluzid komb. 15 mililiter x 1
Sygeplejersken er selv ansvarlig for at sige fra, hvor patientforløbet er af en sådan kompleks karakter, at den delegerede ordinationsret ikke kan gælde.