Hvornår Hvor Hvad
Første graviditetsundersøgelse Hos praktiserende læge Blodtypebestemmelse og screening for irregulære blodtype antistoffer
Uge 25 Hos praktiserende læge

RhD negativ gravide:

Screening for irregulære blodtype antistoffer og bestemmelse af føtal RhD type. Udlevering af skriftlig information om RhD profylakseprogrammet udarbejdet af Sundhedsstyrelsen
Uge 29 I jordemoder- konsultationen

Jordemoder kontrollerer svar på føtal RhD type i SP (’Blodbank/Blodinfo/Blodtype hhv. Rh-profylakse’). Vær opmærksom på om svaret er fra aktuelle graviditet!

Hvis kvinden har antistoffer i blodet (anti-D), skal der konfereres med obstetrisk speciallæge om indikation for profylaktisk anti-D immunoglobulin.

Føtal RhD type og hvorvidt der skal gives anti-D eller ej skrives i SP notat.

Ved RhD-positivt foster og gravid uden RhD-antistoffer bookes tid i 451 på ambulant svangreprogram mhp. på anti-D immunoglobulin injektion hurtigst muligt.

Hvis der ikke er taget føtal Rh-type hos e.l. i GA 25, sendes patienten til snarlig blodprøve hos e.l. Jordemoder følger op på svaret senest ved næste jordemoderbesøg. Der gives også besked i inbasket til fødevisitationen. 
Uge 29 eller hurtigst herefter Afsnit 451, ambulant svangre

Kvinden møder til anti-D immunoglobulin injektion i.m. - Rhophylac: 1 injektionssprøjte (2 ml) indeholdende humant immunglobulin svarende til mindst 300 mikrogram (svarende til 1.500 IE) IgG anti-D. 

Anti-D registreres i SP som best/ord OG som procedure notat inkl. LOTT nr.

Bivirkninger til anti-D – se nedenfor
Efter fødslen

 

Fødejordemoderen

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PKU/Efterfødselsamb.ved hjemmefødsler

 

 

Barselsgangen

RhD negative kvinder (uden antistoffer), som har født RhD-positivt barn gives Rhophylac: 1 injektionssprøjte (2 ml) i.m., indeholdende humant immunglobulin svarende til mindst 300 mikrogram (svarende til 1.500 IE) IgG anti-D.  på fødestuen eller senest 72 timer efter fødslen.

Gives også hvis der er givet Rhesonativ® eller Rhophylac indenfor de sidste 6 uger.

Fødende, som får lavet sectio eller kommer på COP umiddelbart efter fødslen, skal have anti-D på opvågningen ved jordemoderen.

Anti-D registreres i SP som best/ord OG som procedure notat inkl. LOTT nr.

Der tages kun blodtype på navlesnorsblod, hvis der ikke foreligger sikker føtal RhD bestemmelse i graviditeten.

Ved hjemmefødsler gives anti-D i efterfødselsambultoriet.

Ved ankomst til barselsafsnittet kontrolleres moderens og barnets blodtyper – og om der er givet anti-D ved indikation. Hvis der ikke er givet anti-D trods indikation, gives det på afdelingen snarest og dokumenteres som ovenfor.