Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Alt personale der har kontakt med den gravide patient i ambulatorier i gynækologisk/obstetrisk afdeling.
Anvendes især i ultralydsklinikken, svangreambulatoriet og jordemoderkonsultationerne
Definitioner
MRSA: Methillin Resistente Staphylococcus Aureus
Fremgangsmåde
Vær opmærksom på at det allerbedste middel mod begrænsning af smitte er at overholde de hygiejniske principper.
Alle gravide skal screenes for MRSA minimum x1 i graviditeten. Ved screening forstås at patienten spørges om MRSA i henhold til gældende spørgeskema/oplysningsskema om MRSA. Kan findes under 'status' i SP.
Screening vil typisk foregå på Ultralydklinikken ved 1. trimester scannningen, men vær opmærksom på også at få screenet de patienter, der møder direkte til en invasiv prøve, samt de patienter, hvis første skanning er senere i graviditeten.
MRSA-screeningsskemaet udfyldes med patienten før start af undersøgelsen.
OBS - særligt for gravide flygtninge/asylansøgere gælder, at de skal podes her i huset ved hver kontakt. Dette gælder også hvis hun allerede har en negativ podning, da ophold i asylcentre betragtes som højrisiko faktor (jvnf den overordnede vejledning).
Hvis patienten svarer: Ja, har MRSA og der foreligger en positiv podning:
- Fortæl patienten, at vi vil tage følgende forholdsregler:
- Bruge værnemidler: Kittel og handsker. (Mundbind anvendes kun hvis patienten hoster og har MRSA i sine luftveje)
- At patienten begrænser berøring af inventaret på stuen til et minimum
- Når pt. har forladt stuen bruges Wet Wipe Wet klud (gul klud) til aftørring af UL-skanner inkl. lydhoved samt til aftørring af det inventar, pt. har været i berøring med, inkl. lejet og evt. dørgreb.
- Et advarselsvindue åbnes i SP næste gang patienten kommer til undersøgelse.
Patienten må sidde i venteværelset med de øvrige patienter og må gerne benytte toilettet. Vurderer vi, at der er et særligt behov for ekstra rengøring, kan klorrengøring altid bestilles.
Hvis patienten svarer: Ja, har MRSA og der foreligger en til flere negative podninger indenfor de sidste 6 mdr:
Der tages ingen specielle forholdsregler ved undersøgelsen. Vær dog opmærksom på følgende:
Patienten kan først svare nej til MRSA, når der er en negativ podning fra minimum 6 mdr. efter smittetidspunktet. Er der ikke gået 6 mdr. fra sidste negative podning, åbnes et advarselsvindue i SP. Dette kan lukkes, når der foreligger en negativ podning mere end 6 måneder fra smittetidspunktet.
Hvis patienten svarer ja til en eller flere af de øvrige spørgsmål = obs. MRSA:
- Det er ikke nødvendigt at bruge værnemidler
- Sørg for at patienten begrænser berøring af inventaret på stuen til et minimum
- Bed patienten om at gå til egen læge og blive podet for MRSA
- Når pt. har forladt stuen bruges Wet Wipe Wet klud (gul klud) til aftørring af UL-skanner inkl. lydhoved samt til aftørring af det inventar, pt. har været i berøring med, inkl. lejet og evt. dørgreb.
- Et advarselsvindue åbner næste gang patienten møder til undersøgelse.
Patienten må sidde i venteværelset med de øvrige patienter og må gerne benytte toilettet. Vurderer vi, at der er et særligt behov for rengøring, kan klorrengøring altid bestilles. Se actioncard: 
Actioncard_jordemoderkonsultation.docx
Ansvar og organisering
Personalet har ansvar for at kende og anvende denne instruks
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder